儿童中枢神经小细胞肿瘤的临床病理特点及EGFR、HER-2、β-catenin表达的研究

发布时间：2021-04-14 12:51

　　【目的】中枢神经系统（central nervous system,CNS）肿瘤发病率位于儿童实体肿瘤的首位,近年的资料表明儿童CNS肿瘤发病率有逐年上升趋势。本文对儿童（≤16岁）中枢神经小细胞肿瘤,包括髓母细胞瘤（medulloblastoma,MB）,小细胞胶质母细胞瘤（glioblastoma,GB）和原始神经外胚层肿瘤（Primitive NeuroectodermalTumor,PNET）进行研究。目的在于探讨儿童中枢神经小细胞肿瘤病理特征,分析与小细胞肿瘤预后相关的临床及病理学因素,并对中枢神经小细胞肿瘤中EGFR,HER-2,β-catenin蛋白表达和HER-2基因扩增进行研究,探讨其在中枢神经小细胞肿瘤发生机制上的作用及其与患者预后的关系。【方法】按照2007年WHO CNS肿瘤分类标准,对山东大学齐鲁医院1995～2007年间16岁及其以下儿童颅内和椎管内肿瘤进行回顾性分析。统计1996～2008年间中枢神经小细胞肿瘤的流行病学及临床治疗情况,进行随访。对中枢神经小细胞肿瘤进行EGFR,HER-2,ki67,β-catenin免疫标记,分析其表达情况与临床病理指标... 

【文章来源】：山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：61 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

儿童CNS肿瘤发生随年龄变化曲线

明显的统计学差异(P=0.012)，手术全切患者预后肿瘤全部切除对于MB预后有正面影响。手术全明显影响，然而获得全切患者预后仍然较好，这切除范围对于小细胞GB的预后无影响。(见表，5中枢神经小细胞肿瘤手术方式之间生存时间的比较MB(44例)PNET(8例)数例数中位生存时间(months)小例50%)25%)25%)中位生存时间(months)37士6.1320士6.026士2.894(50%)3(37.5%)1(12.5%)549士4.08117(364(218(42值:MBA:B=0.199A:C=0.012B:C二0.15:PNETAGBA:B=0.74A:C=0.64B:C=0.65

山东大学硕士论文常重要的作用。(见表6，图6，7，8，9)表6放疗与中枢神经小细胞肿瘤患者预后的关系MB(44例)PNET(8例)小细胞GB(19例)例数中位生存时间例数例数中位生存时间座左上孟受放疗受放疗P值1727(months)53士10.2910士0.98中位生存时间(months)0.00000000348无4士30.0067(months)11士1.13士0.480.00032

【参考文献】：
期刊论文
[1]儿童中枢神经系统肿瘤（附766例分析）[J]. 陈宏,吴劲松,陈衔城,周良辅,张福林.  中国临床神经科学. 2001(03)
[2]1267例儿童神经系统肿瘤的流行病学[J]. 周大彪,罗世祺,马振宇,甲戈,罗麟,戴珂,张玉琪.  中华神经外科杂志. 2007 (01)



本文编号：3137350