2014年重庆地区儿童诺如病毒腹泻分子流行病学研究

发布时间：2017-04-17 19:23

  本文关键词：2014年重庆地区儿童诺如病毒腹泻分子流行病学研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的了解2014年重庆区域诺如病毒感染所致儿童急性腹泻的感染现状、临床特征、流行基因型以及发生基因重组情况。方法2014年1月至12月在重庆医科大学附属儿童医院门诊检验科收集符合纳入条件的腹泻标本511例,同时记录患儿的临床资料,用RT-PCR法分别对诺如病毒GⅠ和GⅡ基因组的衣壳蛋白(Capsid)区进行扩增,再对阳性PCR产物进行测序,并对序列进行基因分型及构建进化树；为进行重组分析,再次用RT-PCR法对NV阳性标本的部分RdRp区和Capsid区同时进行扩增,然后基因分型,如果RdRp区和Capsid区分型不一致则考虑基因重组,然后选取重组代表株用SimPlot再次进行鉴定。结果共收集到符合条件的标本511例(男290例,女221例),未检测出NV GⅠ型,共检出NV GII型67例,检出率13.1%(67/511),男性38例,阳性率为13.1%(38/290),女性29例,阳性率为13.1%(29/221),男女NV检出率差异没有统计学意义(x2=0.000,P0.05)。除4月份外,其余各月份均有NV阳性,以8月至10月为检出高峰,不同月份间NV检出率差异有统计学意义(x2=58.583,P0.05)。NV阳性率最高的年龄组为7到12月龄,2岁以下儿童占其总检出例数的86.6%。NV阳性患儿中有36例伴有呕吐(36/67,53.7%),19例合并呼吸道症状(19/67,28.4%),此外还有7例患儿伴有发热(7/67,10.5%)。67例NV阳性标本在Capsid区测序成功,分型包括5种基因型,依次是GII. 4 Sydney 2012型42例(62.7%),GⅡ.3型8例(11.9%)和GⅡ.17型8例(11.9%),GⅡ.6型7例(10.5%),GⅡ.14型2例(3.0%)。59例Nv病毒阳性标本同时在RdRp区和Capsid区测序成功,共检测到52例重组株,4种重组型别,分别是GII.e/GII.4 Sydney2012型42株、GII.12/GII.3型6株、GII. 7/GII.6型2株、GⅡ.7/GⅡ.14型2株。结论诺如病毒是重庆区域小儿病毒性腹泻的常见病原,2014年检出率为13.1%,男女NV检出率无统计学差异。诺如病毒在重庆地区的流行高峰主要集中在8月至10月,检出率最高年龄组为7到12月龄,发病年龄以小于2岁的婴幼儿为主,呕吐为Nv腹泻最常见的伴随症状。2014年重庆地区Nv有5种流行基因型(按capsid区分型),GⅡ.4Sydney2012为最主要的流行株,其次分别是GII. 3, GII. 17, GIL 6和GⅡ.14。2014年重庆地区NV重组现象十分明显,此次研究共检测到4种重组株,分别是GII.e/GII.4 Sydney 2012、GII、12/GII.3、 GII. 7/GII. 6、GII. 7/GII. 14。
【关键词】：诺如病毒腹泻 基因型 基因重组
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R725.1
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-12
• 1 标本来源、材料与方法12-21
• 1.1 标本来源12-13
• 1.2 实验材料13-14
• 1.3 实验方法14-21
• 2 结果分析21-30
• 2.1 诺如病毒感染情况21-23
• 2.2 诺如病毒Capsid区基因片段序列测定和基因型分析23-26
• 2.3 重组分析26-30
• 3 讨论30-33
• 全文总结33-34
• 参考文献34-38
• 文献综述38-45
• 参考文献42-45
• 致谢45-46
• 攻读硕士学位期间论文发表情况46

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