回肠浆肌层膀胱扩大术治疗神经源性膀胱远期疗效观察

发布时间：2021-04-19 18:17

　　[目的]神经源性膀胱是指由于中枢性或外周性神经病变导致膀胱、尿道功能失常,产生排尿障碍的一类疾病。此疾病在小儿泌尿外科发病率较高,主要病因是先天性脊髓发育不良,包括脊髓脊膜膨出、脂肪脊膜膨出、骶椎发育不良、脊髓纵裂、神经肠囊肿和脊髓栓系综合征等疾病,也可见于盆腔肿瘤或骶尾部畸胎瘤手术引起的盆腔神经损伤。神经源性膀胱的治疗至今尚无一种简便、统一的方法,常需进行综合治疗。对于保守治疗无效或效果差、膀胱容量低和顺应性差的神经源性膀胱患儿,目前多数学者选择膀胱扩大术。这种手术可以改善膀胱作为一个低压容器的功能,从而保护肾脏,完成控制排尿。由于选用扩大膀胱的组织及手术方式不同,术后疗效不尽一致,近远期并发症的发生率差别也较大。本研究通过对行回肠浆肌层膀胱扩大术后神经源性膀胱患儿的长期随访观察,评估这种手术的远期效果及并发症发生情况。[方法]应用去黏膜回肠浆肌层膀胱扩大术治疗神经源性膀胱患儿32例,男23例,女9例,8例术前合并有双肾输尿管积水,3例单侧膀胱输尿管反流,26例盆底肌松弛。随访5-12年,对比手术前后主观症状（国际尿失禁咨询委员会问卷简表,ICI-Q-SF）、尿流动力学检查、泌尿系超... 

【文章来源】：郑州大学河南省 211工程院校

【文章页数】：54 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
中英文缩略词对照表
1 前言
2 资料与方法
3 结果
4 讨论
5 结论
附图
国际尿失禁咨询委员会问卷简表（ICI-Q-SF）
参考文献
综述 儿童神经源性膀胱的治疗现状与进展
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【参考文献】：
期刊论文
[1]神经源性膀胱扩大术远期疗效观察[J]. 丁庆光,王若义,陈维秀,陈雨历,李金良,张丽.  中华小儿外科杂志. 2010 (07)
[2]ICIQ-SF问卷在尿失禁诊断中的应用研究[J]. 来永庆,陈泽波,曹群朵,杨尚琪,关志忱,叶炯贤,蔡志明.  临床医药实践. 2010(11)
[3]脊膜脊髓膨出并脊髓栓系综合征的显微神经外科治疗[J]. 刘华,郑鲁,常书锋,楚燕飞,方丹东,李雅斌,刘博.  临床外科杂志. 2009 (08)
[4]脊髓栓系综合征的诊断及外科治疗[J]. 王一品,谢斌.  辽宁医学院学报. 2008(06)
[5]儿童神经源性膀胱的诊断治疗进展[J]. 文建国,王庆伟.  实用儿科临床杂志. 2008(23)
[6]三种不同膀胱扩大术治疗神经源性膀胱分析[J]. 鞠彦合,廖利民,李东,梁文立,付光,熊宗胜.  上海交通大学学报(医学版). 2008(07)
[7]强化生物反馈治疗儿童神经源性逼尿肌尿道无收缩尿失禁的近期疗效[J]. 游泳,朱庆华,娄安锋,胡金华,王焱,张瑞莉,刘会范,文建国.  实用儿科临床杂志. 2008(11)
[8]腹直肌转位术治疗逼尿肌无反射性神经原性膀胱疗效观察[J]. 魏学斌,黄世明,赵庆利,李博,李青.  山东医药. 2007(29)
[9]建立人工膀胱反射弧治疗脊髓损伤后弛缓性膀胱的实验研究[J]. 钟贵彬,侯春林,王诗波,周晖,瞿创予,刘亚平.  中国修复重建外科杂志. 2006(08)
[10]女性压力性尿失禁电刺激治疗综述[J]. 陈涛.  中国疗养医学. 2005(06)



本文编号：3148062