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黄连温胆汤治疗小儿胃食管反流性咳嗽(痰热内蕴,兼食积证)的临床疗效观察

发布时间:2021-04-21 22:15
  目的:初步评价黄连温胆汤治疗小儿胃食管反流性咳嗽的临床疗效。方法:将符合小儿胃食管反流性咳嗽诊断标准的患儿作为研究对象,共纳入68例,分为治疗组与对照组,治疗组34例研究对象口服黄连温胆汤免煎颗粒,对照组34例口服小儿消积止咳口服液。以咳嗽、咳痰、反酸、嗳气、厌食、脘腹痞胀、口臭、面赤唇红、便秘、中医证候总积分九项作为临床观察指标。观察并对两组研究对象治疗前、后相关指标评分,分别在治疗1周后、2周后评价治疗组和对照组治疗前后证候及总积分的改善情况,并于治疗完成后进行临床疗效评价。结果:口服黄连温胆汤免煎颗粒治疗组临床治愈12例,显效8例,有效8例,无效6例,总有效率82.35%,对照组治愈8例,显效8例,有效5例,无效11例,总有效率为65.62%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,两组比较,中医证候积分、咳嗽、咳痰、反酸、嗳气、面赤唇红、便秘积分情况治疗组优于对照组(P<0.05);而在厌食、口臭、脘腹痞胀方面两组均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后与治疗前比... 

【文章来源】:成都中医药大学四川省

【文章页数】:62 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
中文摘要
ABSTRACT
英文缩略词
前言
第一部分 小儿胃食管反流性咳嗽的研究概况
    1.1 现代医学的认识
        1.1.1 慨念
        1.1.2 与小儿慢性咳嗽的联系
        1.1.3 发病机制的研究
        1.1.4 诊断标准
        1.1.5 治疗方案
            (一)一般治疗
            (二)药物治疗
            (三)手术治疗
    1.2 祖国医学对胃食管反流性咳嗽的认识
        1.2.1 病名
        1.2.2 病因病机与治疗
    1.3 关于黄连温胆汤
        1.3.1 出处
        1.3.2 处方组成和分析
        1.3.3 相文献报道
        1.3.4 现代药理研究
        1.3.5 方剂组成药物现代药理研究
    1.4 关于小儿消积止咳口服液
        1.4.1 生产厂家
        1.4.2 组成、方义分析
        1.4.3 临床运用
第二部分 临床研究及分析
    2.1 临床资料
        2.1.1 一般资料
            2.1.1.1 两组年龄比较
            2.1.1.2 性别分布(本研究结果与性别无关)
            2.1.1.3 病程比较
        2.1.2 诊断标准
        2.1.3 纳入标准
        2.1.4 排除标准
        2.1.5 病例脱落标准及处理
        2.1.6 终止试验标准
    2.2 试验研究方法
        2.2.1 治疗用药
        2.2.2 用药疗程
        2.2.3 服药期间生活、饮食注意及健康教育
    2.3 观察指标
        2.3.1 证候评分判定标准
        2.3.2 疾病疗效标准
        2.3.3 中医证候疗效标准
    2.4 不良事件(AE)的观察与处理
        2.4.1 临床研究观察期间可能出现的不良事件
        2.4.2 不良事件与药物因果关系的判断
        2.4.3 不良事件的处理
    2.5 统计学方法
    2.6 研究结果
        2.6.1 脱落病例
        2.6.2 证候疗效比较
        2.6.3 不良反应情况
    2.7 结论分析
总结与展望
参考文献
第三部分 综述
    1 古代医家对胃食管反流性咳嗽的认识
        1.1 病名
        1.2 病因病机与治疗
        1.3 辨证论治
    2 现代医家对于胃食管反流性咳嗽的认识
        2.1 病名
        2.2 病因、病机及治疗
    3 现代医学对胃食管反流性咳嗽的认识
        3.1 病名
        3.2 发病机制
        3.3 治疗现状
            (一)一般治疗
            (二)药物治疗
            (三)手术治疗
    参考文献
致谢
附件1:小儿胃食管反流性咳嗽临床研究观察表
    临床实验知情同意书
附件2:在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果


【参考文献】:
期刊论文
[1]加味黄连温胆汤治疗小儿抽动障碍痰热动风证临床研究[J]. 王清,樊晋萍,倪新强,陈剑平.  中国中医药信息杂志. 2018(01)
[2]竹茹不同炮制方法多糖及黄酮含量变化研究[J]. 李诗慧,赵容,赵思慧,邢艳萍,陈萍.  辽宁中医药大学学报. 2017(09)
[3]旋覆代赭汤加减治疗儿童胃食管反流性咳嗽30例[J]. 陈燊,唐素萍,刘艳琳,林洁琪.  福建中医药. 2016(05)
[4]茯苓的化学成分及生物活性研究进展[J]. 徐硕,姜文清,邝咏梅,吴学军,马捷,金鹏飞.  西北药学杂志. 2016(03)
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[6]小儿咳嗽的中医治疗进展[J]. 钟振环,苏小霞.  河北医药. 2015(24)
[7]鸡内金的现代研究特点分析[J]. 郑雁,苗明三.  中医学报. 2015(12)
[8]胃食管反流性咳嗽的中医论治[J]. 王轶,朱生樑.  时珍国医国药. 2015(10)
[9]不同剂型黄连温胆汤治疗脾胃湿热型痞满证临床疗效比较[J]. 姜小秋.  中医临床研究. 2015(24)
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硕士论文
[1]张纾难教授治疗胃食管反流性咳嗽临床经验总结[D]. 高兴宇.北京中医药大学 2017
[2]杨道文教授运用肺胃相关理论治疗慢性咳嗽的临床经验[D]. 尚瑞雪.北京中医药大学 2016
[3]慢性咳嗽为主要症状胃食管反流病患者的多因素分析[D]. 吕建欣.首都医科大学 2016
[4]胃食管反流相关性咳嗽气道炎症特点的临床研究[D]. 刘湘.第三军医大学 2015
[5]5-羟色胺—迷走神经通路在食管酸反流致气道高反应性中的作用和机制[D]. 杨希.浙江大学 2013



本文编号:3152586

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