纤维支气管镜灌洗术在儿童大叶性肺炎诊治中的应用

发布时间：2017-04-23 05:01

  本文关键词：纤维支气管镜灌洗术在儿童大叶性肺炎诊治中的应用，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：第一部分纤维支气管镜灌洗术治疗不同病程儿童大叶性肺炎疗效观察目的:探讨纤维支气管镜灌洗术在不同病程儿童大叶性肺炎中的疗效。方法:80例确诊为大叶性肺炎的住院患儿,随机分为灌洗组和对照组,每组各40例。根据病程是否达到7天将灌洗组分为早期灌洗组17例,晚期灌洗组23例。灌洗组在给予常规治疗基础上行纤维支气管镜灌洗治疗,对照组给予常规治疗。比较分析不同组间患儿的总热程、咳嗽消失时间、肺部Up音消失时间、抗生素使用时间及住院天数等。结果:早期灌洗组总热程、咳嗽消失时间、抗生素使用时间、肺部Up音消失时间及住院天数均少于其余两组,差异有统计学意义(P0.05);晚期灌洗组和对照组比较,仅在肺部Up音消失时间方面差异有统计学意义(P0.05)。结论:在儿童大叶性肺炎治疗中,早期(病程7天内)进行纤维支气管镜灌洗治疗能更快改善临床症状,缩短病程。第二部分纤维支气管镜灌洗术及注入肺表面活性物质治疗儿童大叶性肺炎的疗效分析目的:探讨纤维支气管镜灌洗术及镜下局部注入肺表面活性物质(PS)在儿童大叶性肺炎诊治中的疗效。方法:2012年7月至2014年12月收治的大叶性肺炎120例,均符合《诸福棠实用儿科学》中大叶性肺炎诊断标准。入选患儿在入院当天,进行临床肺部感染评分(CPIS评分),评分≥6分为重症组,共52例;评分6分为轻症组,共68例。将重症组患儿随机分为对照组(23例)、普通灌洗组(14例)、肺表面活性物质组(15例);将轻症组患儿随机分为对照组(37例)、普通灌洗组(31例)。对照组给予常规治疗,普通灌洗组在给予常规治疗基础上行纤维支气管镜灌洗治疗,肺表面活性物质组在普通灌洗组的基础上镜下局部注入肺表面活性物质。在CPIS评分相同的情况下,比较分析不同组间患儿的总热程、咳嗽消失时间、肺部Up音消失时间、抗生素使用时间及住院天数等。结果:重症组患儿中,肺表面活性物质治疗组的住院天数、抗生素使用时间、咳嗽消失时间、肺部Up音消失时间均少于对照组及普通灌洗组,差异有统计学意义(P0.05),而总热程在三组之间比较,差异无统计学意义(P0.05);轻症组患儿中,灌洗组和对照组比较,在上述各方面比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:纤维支气管镜灌洗治疗能够改善大叶性肺炎患儿临床症状,缩短病程;对于重症大叶性肺炎患儿,可以镜下局部注入PS。
【关键词】：纤维支气管镜灌洗术 病程 小儿 大叶性肺炎 纤维支气管镜灌洗术 肺表面活性物质 CPIS 大叶性肺炎 儿童
【学位授予单位】：石河子大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R725.6
【目录】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 缩略语表10-11
• 前言11-13
• 第一部分 纤维支气管镜灌洗术治疗不同病程儿童大叶性肺炎疗效观察13-20
• 一、资料与方法13-16
• 二、结果16-18
• 三、讨论18-20
• 第二部分 纤维支气管镜灌洗术及注入肺表面活性物质治疗儿童大叶性肺炎的疗效分析20-29
• 一、资料与方法20-22
• 二、结果22-27
• 三、讨论27-29
• 总结29-30
• 参考文献30-34
• 综述34-41
• 参考文献38-41
• 致谢41-42
• 作者简历42-43
• 导师评阅表43

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 王菲;尚云晓;;肺炎支原体肺炎发病机制及相关临床问题[J];中国实用儿科杂志;2015年03期

2 吴小磊;张慧玉;田玲;付辉;庞保东;黄光举;李晓娟;;电子支气管镜诊治儿童难治性肺炎支原体肺炎临床研究[J];中国实用儿科杂志;2015年03期

3 郑跃杰;;支气管镜介入治疗重症支原体肺炎临床价值[J];中国实用儿科杂志;2015年03期

4 黄晗;陈俊松;赵二要;;35例儿童大叶性肺炎支气管灌洗术疗效分析[J];河南职工医学院学报;2013年04期

5 杭金国;张燕;管敏昌;王惠庭;汤卫红;;纤维支气管镜检查及肺泡灌洗液培养对儿童反复喘息诊断及治疗的意义[J];儿科药学杂志;2013年08期

6 金平珍;陈志敏;;纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗对难治性肺炎的临床疗效和安全性[J];中国医药导报;2013年18期

7 许春香;管敏昌;汤卫红;杭金国;王惠庭;;纤维支气管镜在大叶性支原体肺炎中的应用价值[J];中国现代医生;2013年08期

8 郑茂;杨岚;;4430例儿童大叶性肺炎的临床分析[J];西安交通大学学报(医学版);2013年03期

9 赵瑜;;纤维支气管镜治疗小儿大叶性肺炎的疗效观察[J];中国医学创新;2012年36期

10 沈剑;俞珍惜;;纤维支气管镜应用于儿童节段性肺炎支原体肺炎的疗效观察[J];临床儿科杂志;2012年11期

中国硕士学位论文全文数据库 前2条

1 段翌;外源性肺表面活性物质替代治疗技术在晚期早产儿急性呼吸衰竭中的应用[D];青岛大学;2012年

2 高习文;外源性肺表面活性物质及盐酸氨溴索对大鼠铜绿假单胞菌肺炎的作用研究[D];第二军医大学;2002年

  本文关键词：纤维支气管镜灌洗术在儿童大叶性肺炎诊治中的应用，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：321827