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联用益生菌能否降低坏死性小肠结肠炎病情恶化风险的研究

发布时间:2021-06-30 16:20
  目的:探讨联用益生菌能否降低新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)由Ⅰ期进展为Ⅱ或Ⅲ期的风险。方法:收集2012年1月至2016年3月重庆医科大学附属儿童医院收治的新生儿NEC,以胎龄相差≤3天及产重相差≤400g进行1:1配对建立回顾性配对对照研究。除了益生菌外,所有患儿均接受禁食、广谱抗生素、必要时胃肠减压等对症支持治疗,根据益生菌使用情况将研究对象分为两组:使用益生菌组(益生菌连续使用时间≥4天)和未使用益生菌组。比较两组之间由Ⅰ期发展为Ⅱ期或Ⅲ期的差异,同时用配对后的病例建立配对对照研究进一步探讨NEC由Ⅰ期发展为Ⅱ期或Ⅲ期的危险因素。结果:231例NEC患儿纳入研究,进行胎龄及产重配对后,共有81对患儿配对成功。我们发现加用益生菌不能降低NEC由Ⅰ期发展为Ⅱ或Ⅲ期的风险[21.0%(17/81)vs 27.2%(22/81),P=0.358]。logistic回归发现:NEC并发败血症(OR 2.378,95%CI 1.005-5.628,P=0.049)可增加NEC由Ⅰ期发展为Ⅱ期或Ⅲ期的风险。结论:本研究发现联用益生菌并不能降低NEC由Ⅰ期发展为Ⅱ期或Ⅲ期的风险,并发败血症的Ⅰ... 

【文章来源】:重庆医科大学重庆市

【文章页数】:34 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
英汉缩略语名词对照
摘要
ABSTRACT
前言
1 研究对象及方法
    1.1 研究对象
    1.2 临床资料收集
    1.3 统计学方法
2 结果
    2.1 纳入、排除情况
    2.2 配对情况
    2.3 配对前后两组NEC患儿一般情况、合并症或并发症及NEC诊断后基本治疗方案情况比较
    2.4 使用益生菌对NEC病情加重的影响
    2.5 NEC由Ⅰ期发展为Ⅱ期或Ⅲ期相关危险因素分析
    2.6 NEC由Ⅰ期发展为Ⅱ期或Ⅲ期独立危险因素Logistic回归分析
3 讨论
4 本研究的缺陷
5 结论
参考文献
文献综述
    参考文献
致谢
硕士期间发表的学术论文


【参考文献】:
期刊论文
[1]腹部B超在新生儿坏死性小肠结肠炎诊断中的价值[J]. 董进英.  中国当代医药. 2016(36)
[2]肠型脂肪酸结合蛋白和粪钙卫蛋白联合检测在足月新生儿坏死性小肠结肠炎中的应用价值[J]. 田云粉,李利,米弘瑛,皇甫春荣,何山,许小艳,曹永久.  中国当代儿科杂志. 2016(11)
[3]超声诊断新生儿坏死性小肠结肠炎的临床价值[J]. 朱峰.  中国当代医药. 2015(15)
[4]腹部B超在新生儿坏死性小肠结肠炎诊断中的价值[J]. 张悦,高红霞,易彬,毛宝红,陈亚.  中国新生儿科杂志. 2014(06)
[5]超声诊断新生儿坏死性小肠结肠炎的临床价值[J]. 唐毅,计晓娟,杨春江,李奇林,陈镜宇,刘磊.  第三军医大学学报. 2012(13)
[6]钙卫蛋白的临床研究进展[J]. 王凤霞,胡志东.  国际检验医学杂志. 2011(09)



本文编号:3258082

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