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NICU早产儿/低出生体重儿喂养方式与生长发育相关性研究

发布时间:2021-07-04 08:41
  目的:首先评估早产儿宫内生长发育迟缓和宫外发育迟缓的发生率,分析生长发育迟缓的原因;在上述调查的基础上,利用随机双盲实验,观察水解蛋白配方乳和普通早产儿配方乳对早产儿早期生长发育的影响,为早产儿的合理喂养提高依据。方法:1.对2013年12月-2014年5月收入上海儿童医学中心新生儿监护室(NICU)的早产儿病例资料进行回顾性分析。主要调查患儿生长情况,喂养方式和喂养量,包括EN和PN的使用情况,并对住院期间和出院后6个月生长状况进行随访。2.对2014年1月-2014年12月入院的早产儿进行随机双盲干预实验。实验共收集55例,其中实验组28例,对照组27例。实验组用水解蛋白配方乳(eHF),对照组用普通早产儿配方乳(PF)。两组患儿均按照《中国新生儿营养支持临床应用指南》及《新生儿重症监护室早产儿营养指南》推荐的营养摄入量为指导依据。结果:1.调查共收集50例早产儿,并完成6个月的随访。IUGR和EUGR的发生率按体重评价(32%,72%);按身长评价(24%,30%);按头围评价(28%,12%)。IUGR组的发生率与低出生胎龄和低出生体重呈显著正相关(P<0.05)。EUG... 

【文章来源】:上海交通大学上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】:75 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

NICU早产儿/低出生体重儿喂养方式与生长发育相关性研究


NICU早产儿调查流程及分组

早产儿,胎龄,出生体重


2.2 结果2.2.1 一般资料根据 2013 年 11 月-2014 年 4 月入院早产儿资料回顾,本调查中总共收50 例,其中男婴 28 例,女婴 22 例。入院胎龄(33.20+2.10)周,出生体重(克,出生头围(30.10+2.30)厘米,出生身长(43.10+3.10)厘米。肠外营龄均值(17.50+13.14)天;开奶时间均值为(3.98+2.14)天;有 96%的早营养摄入量最高能达到 100kcal/kg.d,达到足量喂养日龄(17.58+12.94)天平均生理性体重下降幅度为出生体重(5.80+3.36)%,恢复出生体重(9.74+3.50)天,住院期间平均体重增长速度(8.71+5.85)g/kg.d,平均(27.04+17.47)天。出院胎龄(37.06+1.56)周。由图 2,图 3 所示,所调查的早产儿胎龄以大于 32 周的早产儿为主,主要集中在 1000g-2500g。

早产儿,体重,高胆红素血症,心肌损害


图 3. NICU 早产儿出生不同体重百分率比较由图 4,图 5 所示,排在前三例的疾病有高胆红素血症,心肌损害和消化道例数较多集中在出生体重 1000g-2000g 之间,和出生胎龄在 32 周-34 周。

【参考文献】:
期刊论文
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[5]全球每年诞生1500万早产儿[J].   人口与计划生育. 2012(08)
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[7]早期营养和生长对健康的影响[J]. 汪之顼.  临床儿科杂志. 2011(09)
[8]新生儿脑损伤与早产儿管理——第三届上海国际新生儿医学论坛会议纪要[J]. 黄志恒,孙轶,陈超.  中国实用儿科杂志. 2011(07)
[9]早产儿宫外生长发育迟缓及相关因素分析[J]. 郭明明,庄思齐,李易娟.  中国妇幼保健. 2010(12)
[10]早产儿和低出生体重儿使用捐赠母乳与配方奶喂养的荟萃分析[J]. 陶芳芳,何振娟.  中国新生儿科杂志. 2010(02)



本文编号:3264451

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