产前诊断并早期手术对小儿肾积水预后的影响

发布时间：2021-07-17 13:32

　　目的:通过回顾性分析85例小儿肾盂输尿管交界处狭窄患儿的诊断和治疗,旨在探讨产前诊断并积极随访,产后早期手术治疗对本病预后的影响,从而进一步改善肾盂输尿管交界处梗阻致肾积水患儿的预后。方法:将85例肾盂输尿管交界处狭窄患儿按其是否行产前诊断分为产前组和产后组。对两组患儿术前病情、术中所见大体病理及采用术式、出院前恢复状况及并发症发生率等多项预后参数进行收集,并行统计学分析后得出结论。所用统计学方法均选用两样本率的比较,及卡方检验,P<0.05有统计学意义。统计软件选用SPSS13.0。结果:产前组在术前肾积水四级以上、继发肾结石、对侧肾积水、术前合并感染等病情程度参数及肾周粘连、术后并发症发生率等指标上均低于产后组（P<0.05）,差别有显著性意义。术后多联抗生素使用率高于产后组（P<0.016）,差别有显著性意义。在术前肾造瘘、术中所见脓肾、术后三线抗生率使用、术后带管出院等参数上,两样本率的比较存在微弱差异,经卡方检验无显著性意义。在术中选择肾切除术上,两样本率的比较和卡方检验均无明显差别,无统计学意义。结论:1.肾积水病变是进行性的,肾实质的损害与积水程度和时间... 

【文章来源】：广西医科大学广西壮族自治区

【文章页数】：36 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
英文摘要
前言
对象与方法
    1.1 对象及一般资料
    1.2 诊断方法
    1.3 手术指征
    1.4 手术方式
    1.5 数据处理
结果
讨论
结论与展望
参考文献
附录
综述 小儿肾积水的诊疗进展
    正文
    参考文献
论文发表情况
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻的临床和病理特点[J]. 谢向辉,黄澄如,孙宁,张潍平,田军,李明磊,宋宏程.  首都医科大学学报. 2007(01)
[2]肾盂尿蛋白检测在评定小儿先天性肾积水病肾损害程度中的意义[J]. 马洪,李旭良,何大维,林涛,刘俊宏.  中华泌尿外科杂志. 2006(12)
[3]小儿肾积水病肾血流动力学改变与临床意义[J]. 马洪,李旭良,何大维,林涛,王荞,唐毅,刘俊宏.  中华小儿外科杂志. 2006(07)
[4]小儿肾积水手术前后利尿性肾动态显像对比研究[J]. 吴哈,赵瑞芳,季志英,吕孝妹,李益卫,顾凡磊,赵晓斐,阮双岁.  中华核医学杂志. 2005(05)
[5]细胞间和血管细胞粘附分子-1在先天性肾积水肾组织中的表达[J]. 姜立新,郭宗远,吴荣德,刘莹,于启海,王林,罗静.  中华小儿外科杂志. 2005(02)
[6]99Tcm-DTPA肾动态显像评价新生儿肾积水肾功能[J]. 姜立新,郭宗远,吴荣德,于启海,刘占峰.  中华核医学杂志. 2004(02)
[7]离断性肾盂成形术后吻合口狭窄的治疗[J]. 徐卯升,刘国华,薛皓亮,叶惟靖,李衷初.  中华泌尿外科杂志. 1999(03)



本文编号：3288270