蒽环类药物致心脏毒性患儿外周血中NT-proBNP、CK-MB水平变化及临床意义

发布时间：2021-07-30 05:01

　　目的:探讨蒽环类药物（Anthracyclines,ANT）治疗儿童急性白血病（Acute leukemia,AL）致心脏毒性患儿外周血中N端B型利钠肽前体（N-terminal b-type natriuretic peptide precursor,NT-proBNP）和肌酸激酶同工酶（Creatine kinase isoenzyme,CK-MB）水平变化及临床意义。方法:分别收集72例接受蒽环类药物化疗的急性白血病儿童分别于化疗前、蒽环类药物累积剂量（以柔红霉素计）120mg/m²时、蒽环类药物累积剂量（以柔红霉素计）240mg/m²时外周血循环NT-proBNP及CK-MB水平及超声心动图左室射血分数（Left ventricular ejection fraction,LVEF）数据。根据发生心脏毒性的情况将患儿分为心脏损害组（n=20）及非心脏损害组（n=52）,比较两组化疗前后NT-proBNP、CK-MB水平变化及与LVEF关系。应用受试者工作特征（ROC）曲线分析NT-proBNP、CK-MB水平变化预测患儿化疗过程中发生... 

【文章来源】：新疆医科大学新疆维吾尔自治区

【文章页数】：37 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

NT-proBNP与LVEF的散点图

新疆医科大学硕士学位论文12图2CK-MB与LVEF的散点图Fig2ScatterdiagramofCK-MBandLVEF5NT-proBNP、CK-MB对心脏毒性的预测价值应用ROC曲线评估NT-proBNP、CK-MB、NT-proBNP+CK-MB预测心肌损害发生的价值，其曲线下面积AUC及95%CI分别为0.990（0.971~1.000）、0.564（0.407~0.722）及0.992（0.976~1.000），说明NT-proBNP、NT-proBNP+CK-MB可以较好的预测心肌损害的发生，尚不能认为CK-MB有预测心肌损害发生的作用。NT-proBNP预测心肌损害发生的临界值为201.50（pg/mL），灵敏度和特异度分别为100%和98.08%。NT-proBNP+CK-MB预测心肌损害发生的临界值为0.35，灵敏度和特异度分别为100%和98.08%，详见图3。图3NT-proBNP、CK-MB的ROC曲线Fig3ROCcurveofNT-proBNP,CK-MB

新疆医科大学硕士学位论文12图2CK-MB与LVEF的散点图Fig2ScatterdiagramofCK-MBandLVEF5NT-proBNP、CK-MB对心脏毒性的预测价值应用ROC曲线评估NT-proBNP、CK-MB、NT-proBNP+CK-MB预测心肌损害发生的价值，其曲线下面积AUC及95%CI分别为0.990（0.971~1.000）、0.564（0.407~0.722）及0.992（0.976~1.000），说明NT-proBNP、NT-proBNP+CK-MB可以较好的预测心肌损害的发生，尚不能认为CK-MB有预测心肌损害发生的作用。NT-proBNP预测心肌损害发生的临界值为201.50（pg/mL），灵敏度和特异度分别为100%和98.08%。NT-proBNP+CK-MB预测心肌损害发生的临界值为0.35，灵敏度和特异度分别为100%和98.08%，详见图3。图3NT-proBNP、CK-MB的ROC曲线Fig3ROCcurveofNT-proBNP,CK-MB


本文编号：3310748