儿童热性惊厥临床特征及相关费用负担分析

发布时间：2017-04-27 21:12

  本文关键词：儿童热性惊厥临床特征及相关费用负担分析，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:探讨热性惊厥住院患儿患病情况、影响因素及费用负担状况,以便为治疗及预防该疾病提供参考依据。方法:采取回顾性研究方法,对某三甲儿童医院神经科2014.6-2015.5因首诊热性惊厥所收治出院的患儿1129例进行调查,了解患儿病史,分析其年龄、性别构成、发病季节、生化指标值、贫血、腹泻以及住院时间、费用等,找寻热性惊厥患儿患病的临床特征。运用Excel表格录入数据,采用SPSS17.0分析数据,分类变量资料的统计推断采用χ2检验;不满足方差分析的定量资料多个样本比较,采用Kruskal-Wallis H秩和检验;住院费用的影响因素分析采用多重线性回归分析方法。结果:(1)在1129例因热性惊厥住院患儿中,年龄最小的29天,最大的11岁,其中男童683例,占60.5%;女童446例,占39.5%,男女比例为1.53:1。虽然各年龄组因热性惊厥住院儿童人数构成均为男童高于女童,但经χ2检验,差异无统计学意义(χ2=4.098,P=0.129)。(2)热性惊厥发生月份以2014年12月至2015年1月患儿人数最多,占总患病人数的27.4%,5-6月份次之,占总患儿的20.2%。(3)不同性别住院儿童热性惊厥合并低血钾、低血钠、癫痫及入院严重程度差异无统计学意义;不同年龄住院儿童热性惊厥合并低血钾、低血钠、癫痫及入院严重程度差异有统计学意义;不同性别、年龄住院儿童热性惊厥合并腹泻、缺铁性贫血差异有统计学意义。女性缺铁性贫血、腹泻患儿合并发热时发生惊厥的比例分别是9.4%、9.0%,大于男性缺铁性贫血及腹泻合并发热时发生惊厥的比例6.1%、4.8%。(4)在1129例因热性惊厥住院儿童中,最少住院1天,最多住院21天,平均住院天数为(5.04±2.18)天,住院天数中位数为(4.51±2.53)天。住院费用最少15.00元,最多为22070.50元,平均住院费用为(3918.88±2018.64)元,住院费用中位数为(3487.38±1992.39)元。多重线性回归分析结果显示,住院费用随儿童住院天数的增加而增加,随入院情况的严重而增加,随儿童年龄的增大而增加;合并缺铁性贫血儿童住院费用较高。(5)在1129例因热性惊厥住院儿童中,医疗付款类型排在前三位的依次为新型农村合作医疗(468例,占41.5%)、城镇居民基本医疗保险(378例,占33.5%)、全自费(235例,占20.8%),占所有医疗付款类型的95.8%。结论:热性惊厥的发生与患儿年龄、性别、季节关系密切,山西省以冬季及春夏交界患病率最高;6岁以上热性惊厥患儿应注意合并低钠、低钾、癫痫等疾患;女性缺铁性贫血、腹泻患儿合并发热时惊厥发生概率大于男性患儿。影响患儿住院费用的因素有住院天数、年龄、入院时病情的严重程度等。
【关键词】：儿童 热性惊厥 临床特征 费用
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R720.597
【目录】：

• 摘要5-7
• abstract7-10
• 前言10-12
• 1、研究对象和方法12-14
• 1.1 研究对象的选择12
• 1.2 调查内容和方法12-13
• 1.3 质量控制13
• 1.4 资料统计分析方法13-14
• 2、结果14-27
• 2.1 热性惊厥住院患儿基本特征分析14-21
• 2.2 热性惊厥住院儿童疾病负担分析21-27
• 3、讨论27-32
• 3.1 热性惊厥发病患儿的一般状况27-28
• 3.2 热性惊厥与低血钠、低血钾28
• 3.3 热性惊厥与缺铁性贫血28-29
• 3.4 热性惊厥与腹泻29-30
• 3.5 热性惊厥与癫痫30
• 3.6 热性惊厥患儿病情及费用负担30-32
• 4、结论32-33
• 参考文献33-35
• 综述35-45
• 参考文献43-45
• 致谢45-46
• 个人简历46

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本文编号：331437