孤独症、智力低下儿童环境危险因素的研究

发布时间：2021-08-17 11:31

　　目的：孤独症病因未明,本研究通过调查孕前、孕期及新生儿出生后大脑发育时期的环境危险因素暴露情况,寻找可能诱发孤独症的环境危险因素,为今后孤独症病因探讨提供线索。智力低下病因复杂,通过对天津市智力低下患儿危险因素的研究,探讨可能诱发智力低下的环境诱因,并为今后有针对性预防智力低下及相关障碍提出公共卫生建议。方法：本次研究采用1：1病例对照研究的方法,分别探讨孤独症和智力低下儿童的环境危险因素。孤独症患儿的确诊,在5个区启智学校和2个特殊教育机构用CABS筛查,筛查标准为14分,筛查阳性的儿童由专业人士用CARS和DSM-Ⅳ进行诊断,智力低下组均有专科医院开具IQ<70的证明,对照组为相同性别、相同年龄的智力正常的儿童。使用问卷进行危险因素调查,环境危险因素包括父母怀孕前环境危险物接触情况（如怀孕前两年职业）、孕期危险因素（如是否感染）、婴儿期情况。应用1：1条件logistic回归进行单因素和多因素分析,排除混杂因素、逻辑分析和病因推断,寻找可能的危险因素。结果：本次筛查297人,男生209人,女生88人,男女比例为2.4：1,平均年龄13.4±4.27岁,女生的平均年龄是14.1... 

【文章来源】：天津医科大学天津市 211工程院校

【文章页数】：63 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
縮略语/符号说明
前言
对象和方法
    1 研究对象
        1.1 病例组入选标准
            1.1.1 确定调查对象
            1.1.2 确定筛查阳性儿童
            1.1.3 孤独症的确诊
        1.2 对照组入选标准
        1.3 智力低下组确诊
    2 研究方法
        2.1 样本量计算
        2.2 调查表
            2.2.1 克氏孤独症行为量表(clancy autism behavior scale,CABS)
            2.2.2 儿童期孤独症评定量表(Childhood Autism Rating Scale,CARS)
            2.2.3 儿童孤独症行为量表(Autism Behavior Checklist,ABC)
            2.2.4 儿童孤独症环境危险因素调查表
        2.3 质量控制
            2.3.1 组织措施
            2.3.2 现场调查人员的培训
            2.3.3 调查过程
            2.3.4 一致性检验
        2.4 资料处理和统计方法
            2.4.1 资料整理
            2.4.2 统计方法
            2.4.3 赋值方法
结果
    1 基本情况
        1.1 问卷回收情况
        1.2 筛查人群基本特征
        1.3 病例基本特征
            1.3.1 不同性别患儿ABC、CARS量表得分比较
            1.3.2 不同年龄段孤独症患儿ABC、CARS量表得分比较
        1.4 智力低下组基本特征
    2 孤独症儿童单因素和多因素1:1条件logistic回归分析
        2.1 孤独症单因素分析结果
        2.2 孤独症多因素分析结果
    3 轻中度和重症孤独症危险因素比较
    4 智力低下组单因素和多因素条件logistic回归分析
        4.1 智力低下单因素分析结果
        4.2 智力低下多因素分析结果
讨论
    1 基本情况
    2 孤独症环境危险因素
    3 智力低下危险因素
结论
不足及展望
参考文献
发表论文和参加科研情况说明
综述
    综述参考文献
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]天津市婴幼儿孤独症患病率与危险因素[J]. 苏媛嫒,张欣,李爱月,李义民,刘功妹.  中国妇幼保健. 2011(32)
[2]自闭症诊断与服务的发展趋向——美国《精神疾病诊断与统计手册》第五版草案评介与预测[J]. 陈莲俊.  中国特殊教育. 2011(08)
[3]广州市幼儿园儿童孤独症谱系障碍患病率和相关因素[J]. 王馨,杨文翰,金宇,静进,黄旭,李秀红,魏薇,暴芃,王惠,胡敏,李诗韵,修丽娟,郭嘉,梁华妮,宁静,程舒媛,樊越波.  中国心理卫生杂志. 2011(06)
[4]2004年北京市2-6岁儿童广泛性发育障碍的现况调查[J]. 刘靖,杨晓玲,贾美香,曲成毅,施继良,刘钢,王晓华,邵翠霞.  中国心理卫生杂志. 2007(05)
[5]武汉市学龄前儿童孤独症筛查结果分析[J]. 张静,徐翠青,张建端.  中国妇幼保健. 2005(18)
[6]儿童期孤独症评估量表的临床应用研究[J]. 李建华,钟建民,蔡兰云,陈勇,周末芝.  中国儿童保健杂志. 2005(03)
[7]中国人群2002年吸烟和被动吸烟的现状调查[J]. 杨功焕,马杰民,刘娜,周灵妮.  中华流行病学杂志. 2005(02)
[8]天津市2～6岁儿童孤独症调查[J]. 张欣,季成叶,李金水,孙军玲.  中国生育健康杂志. 2004(04)
[9]天津市5000名0～6岁儿童中儿童孤独症的流行病学调查[J]. 郭荣.  中国临床康复. 2004(06)
[10]江苏省儿童孤独症的流行病学调查[J]. 汪卫华,翟灵伟,郑丽,朱军,屈晓燕,冯琴妹,马东,吴亚南,汪晓东.  中国行为医学科学. 2003(02)

硕士论文
[1]儿童孤独症危险因素的研究[D]. 田疆.天津医科大学 2006



本文编号：3347683