222例儿童病毒性心肌炎临床分析

发布时间：2021-09-06 07:35

　　目的:探讨暴发性心肌炎（FM）患儿的高危因素,为临床早期诊断和干预治疗提供参考。方法:收集2012年1月至2018年1月临床诊断为病毒性心肌炎的患者222例,分为暴发性心肌炎组（n=57）与非暴发性心肌炎组（n=165）,采用χ2检验或t检验对两组患儿临床症状及体征、心电图、心脏彩超、血清学检查等进行分析,提取出具有统计学意义（P<0.05）的相关指标进行logistic回归分析,并进行ROC曲线制作。结果:暴发性心肌炎组死亡12例（21.05%）,其中7例入院1天内即死亡,另5例住院期间病情无缓解,要求出院后电话随访死亡。非暴发性心肌炎组无死亡病例;暴发性心肌炎组患儿年龄偏大,呕吐、食欲下降、水肿、末梢循环差、尿量减少、抽搐、意识障碍、低血压等临床表现较非暴发性心肌炎组多见,心电图有病理性Q波、室性早搏、左束支传导阻滞、室速、QRS波延长,血清学检查肌钙蛋白I、脑钠肽、血肌酐、尿素氮、谷丙转氨酶升高,低钾血症,左室射血分数、左室短轴缩短率降低等较非暴发性心肌炎组更明显（P<0.05）。Logistic回归分析,低血压（OR=7.248,95%CI=1.352-38.860... 

【文章来源】：重庆医科大学重庆市

【文章页数】：32 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

ROC曲线LVEF0

【参考文献】：
期刊论文
[1]心脏磁共振钆对比剂延迟强化的临床意义及判断预后的价值[J]. 万俊义,赵世华.  中国医学影像技术. 2012(08)
[2]小儿暴发性心肌炎危险因素分析[J]. 杨希晨,王凤鸣,赵乃琤,秦玉明.  中国当代儿科杂志. 2009(08)
[3]急性病毒性心肌炎合并房室传导阻滞46例临床总结[J]. 李纲,李玉东.  医学信息. 2007(04)
[4]病毒性心肌炎的诊断与治疗[J]. 田杰.  实用儿科临床杂志. 2005(03)
[5]病毒性心肌炎诊断标准(修订草案)[J]. 中华医学会儿科学分会心血管学组中华儿科杂志编辑委员会,吴铁吉.  中国实用儿科杂志. 2000(05)



本文编号：3387040