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27例儿童中枢神经系统白血病临床特征与预后分析

发布时间:2021-09-19 14:11
  目的:探讨儿童中枢神经系统白血病(CNSL)的临床特征、预后不良因素,为CNSL的预防、早期诊断和治疗提供依据。方法:收集明确诊断儿童中枢神经系统白血病的患儿的病历27例,回顾性分析CNSL患儿的一般情况、实验室检查、临床特征及预后情况。采用单因素分析和多因素分析统计影响预后的可能因素。结果:患儿中枢受累表现主要为面部瘫痪、头痛、四肢肌力或感觉异常、意识障碍等。白血病诊断分型中急性髓细胞白血病(AML)7例(M2a 2例,M3a 2例,M3b 1例,M4 1例,M5 2例),急性淋巴细胞白血病(ALL)20例,其中B-ALL 15例、T-ALL5例。其中初诊时而为CNSL 7例,骨髓完全缓解后CNS复发18例,其中2例伴有骨髓复发。27名患儿随访时间172个月,中位生存时间为18个月。初诊CNSL、1疗程未达完全缓解(CR)、1疗程微小残留阳性、初诊时外周血白细胞水平(WBC)≥100×109/L的患儿预后不良(P<0.05),其中CR1、初诊时高白细胞血症是预后的独立影响因素(P=0.001和P=0.014)。结论:CNSL患儿中初诊时外周血白细胞水平较高... 

【文章来源】:新疆医科大学新疆维吾尔自治区

【文章页数】:44 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

27例儿童中枢神经系统白血病临床特征与预后分析


不同 CR1 的生存曲线

【参考文献】:
期刊论文
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[3]中枢神经系统白血病脑脊液MMP-2和TIMP-2测定的临床意义[J]. 杨华,沈立云,杜幸军,马鸿雁.  中国实用神经疾病杂志. 2016(18)
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[5]脑脊液流式细胞学检测技术在急性淋巴细胞白血病儿童并发中枢神经系统白血病中的诊断价值[J]. 杨文钰,王慧君,陈玉梅,陈晓娟,邹尧,郭晔,王书春,刘天峰,竺晓凡.  中国实验血液学杂志. 2012(01)
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硕士论文
[1]儿童急性淋巴细胞白血病并发中枢神经系统白血病的临床研究[D]. 杨希茹.第四军医大学 2016



本文编号:3401761

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