斑点追踪显像技术评价室间隔缺损修补术围术期左室形态及收缩功能的临床研究

发布时间：2021-09-22 09:06

　　自1953年Gibbon应用垂屏式氧合器和滚压泵在心脏直视下成功手术修复1例房间隔缺损以来[1],体外循环心脏直视手术已成为心脏外科的主要治疗手段,成功矫治了许多先天性及后天获得性心脏疾患,为患者赢得了宝贵的生存机会。但体外循环心脏直视术后,机体循环系统重新启动及加载运行,常导致患者血流动力学状态发生急剧改变。同时,手术本身的不利影响,如体外循环非生理性灌注触发的全身炎症反应综合征、术中心肌的缺血再灌注损伤、手术本身的机械损伤等多种因素,常导致术后心肌发生严重损伤。研究表明:体外循环心脏直视术后有相当比例患者发生低心排血量综合征、心力衰竭、各种心律失常等严重并发症,从而影响患者的预后与存活。因此,早期识别心脏手术后患者心脏功能情况,对指导临床医师采取及时合理的医疗措施,预防严重并发症的发生及改善预后具有重要临床意义。影响心功能的因素有很多,主要有心室形态、前、后负荷、心肌收缩力、心肌收缩同步性、心率等。超声心动图技术因其简便无创、价格低廉、可床边重复使用等优点受到临床医师的青睐,目前已成为监测心脏术后心功能的主要影像学方法。左室射血分数（left ventricular ejectio... 

【文章来源】：华中科技大学湖北省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：105 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

心动周期内短轴方向左室构型变化;

心动周期内短轴方向左室构型变化

－1左室各腔径测量示意图

【参考文献】：
期刊论文
[1]左心室形态改变对心脏电机械同步性的影响[J]. 毋健,王珂.  中国循环杂志. 2007(02)
[2]组织同步化显像技术评价右束支传导阻滞患者心室同步性与收缩功能[J]. 董丽莉,舒先红,潘翠珍,刘诗珍,黄国倩.  中华超声影像学杂志. 2006(11)
[3]扩张型心肌病左室重构的形态学评价及与心功能的关系[J]. 吴棘,李智贤,郭盛兰,何云,张棣,刘福元.  中国临床医学影像杂志. 2006(06)
[4]心力衰竭患者左心室非同步运动的定量组织速度成像研究[J]. 张瑞芳,秦石成.  中华超声影像学杂志. 2005(04)
[5]定量组织速度成像、应变和应变率显像评价肥厚型心肌病与高血压心脏病左室心功能的对比研究[J]. 白江涛,陆凤翔,许迪,陈莉,周蕾,雍永宏.  中国临床医学影像杂志. 2004(12)
[6]正常人心肌应变及应变率定量分析[J]. 舒先红,黄国倩,潘翠珍,陈灏珠.  中华超声影像学杂志. 2004(11)
[7]心肌应变率成像-超声定量评价局部心肌功能的新技术[J]. 黄国倩,潘翠珍,舒先红.  中国临床医学. 2004(05)
[8]心肌应变及应变率成像在冠脉搭桥及室壁瘤切除术中的应用-附1例报道[J]. 潘翠珍,舒先红,朱丹,赵强,黄国倩,陈灏珠.  上海医学影像. 2004(01)
[9]先天性心脏病室间隔缺损心肌细胞超微结构与临床意义[J]. 蒋立虹,韦杰,邹弘麟,陈黎,王平.  云南医药. 2003(02)
[10]心肌肌钙蛋白Ⅰ对体外循环期心肌损伤的判定价值[J]. 王萍,房秀生.  中华麻醉学杂志. 2000(05)



本文编号：3403503