大动脉转位导致肺动脉高压的分子机制及动脉调转手术中期临床疗效的研究

发布时间：2021-10-01 22:40

　　第一部分合并室间隔缺损的大动脉转位导致肺动脉高压的分子机制研究目的:研究合并室间隔缺损的完全性大动脉转位（TGA）与单纯室间隔缺损所致肺动脉高压的分子机制差异。方法:24例平均肺动脉压力大于30mmHg的患者,其中大动脉转位伴室间隔缺损10例,单纯室间隔缺损14例。在体外循环开始前取右侧中叶肺组织。标本经HE及弹力纤维染色,评估肺血管病变程度。ELISA检测标本中eNOS、iNOS、ET-1、ET-AR、ET-BR、MMP-2、MMP-9及TIMP的表达情况。结果:两组患者年龄、身高、体重、室缺大小、术前肺动脉压力等指标均无统计学差异,而血红蛋白浓度、主动脉及肺动脉内氧饱和度及术后肺动脉压力下降值差异明显,p＜0.05。两组肺标本Heath-Edwards分级在0—Ⅱ级,ELISA检测发现大动脉转位组的eNOS及MMP-2表达明显低于单纯室缺组,大动脉转位组与单纯室缺组eNOS分别为:280.13±101.92ng/mg及488.41±249.6ng/mg,p＜0.05:MMP-2分别为31.68±15.36ng/mg及69.28±49.12ng/mg,p＜0.05。两组iNOS、ET... 

【文章来源】：北京协和医学院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章页数】：59 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
第一部分摘要
    中文摘要
    英文摘要
第二部分摘要
    中文摘要
    英文摘要
前言
第一部分 合并室间隔缺损的大动脉转位导致肺动脉高压的分子机制研究
    1 材料和方法
    2 结果
    3 讨论
    4 结论
    参考文献
第二部分 动脉调转手术中期疗效及危险因素分析
    1 资料和方法
    2 结果
    3 讨论
    4 结论
    参考文献
综述 先天性心脏病所致肺动脉高压的机制研究进展
    正文
    参考文献
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]MMP-1、MMP-3对高动力血流状态肺血管重建的影响[J]. 夏伟,赵翠芬,李福海,时庆,杨杰.  山东大学学报(医学版). 2004(06)
[2]先天性心脏病伴肺动脉高压患者血清血管内皮生长因子与肺细小动脉形态变化的关系[J]. 马胜军,刘桂清,马增山,董铭锋,柴守栋,张学俊.  中华心血管病杂志. 2004(01)
[3]先天性心脏病肺动脉高压肺组织超微结构的改变及临床意义[J]. 莫绪明,谷兴琳,王敏生,江家婉,蔡红星,王春生,王振喜.  中华小儿外科杂志. 2000(05)



本文编号：3417471