右美托嘧啶和水合氯醛用于儿童辅助检查前镇静的比较：meta分析

发布时间：2021-10-11 21:44

　　目的:目前在儿科检查的辅助镇静仍是一个挑战,本研究旨在比较右美托嘧啶与水合氯醛对帮助儿科患者完成辅助检查的安全性和有效性。方法:通过计算机检索中国知网、中国生物医学网、万方数据、PubMed、Cochrane、Embase等中英文数据库,检索时间从其建库至2020年2月,检索关于右美托嘧啶和水合氯醛用于儿童辅助检查前镇静的研究,评价的主要结局指标包括镇静的成功率、呼吸抑制发生率、心动过缓发生率、低血压发生率,次要指标有镇静起效时间、镇静后恢复时间、呕吐发生率。收集主要结局指标及次要结局指标相关数据,应用RevMan5.3软件对数据进行Meta分析。结果:本次研究共纳入12篇分别比较右美托嘧啶及水合氯醛镇静协助儿童行辅助检查的随机对照临床研究,其中右美托嘧啶组1146例,水合氯醛组621例,meta分析结果显示:在镇静成功率方面,右美托嘧啶组较水合氯醛组高,差异有统计学意义[OR=2.30,95%CI（1.37,3.86）,P=0.002];呼吸抑制发生率上,右美托嘧啶具有较低的呼吸系统不良反应发生率,差异有统计学意义[OR=0.32,95%CI（0.14,0.75）,P=0.009];... 

【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校

【文章页数】：45 页

【学位级别】：硕士

【图文】：

文献筛选流程图

第3章结果8纳入的12篇文献的基本特征如下（表3.1，表3.2）。共纳入1767名患儿，其中实验组（右美托嘧啶组）1146例，对照组（水合氯醛组）621例。所有纳入的研究中两组患儿的基本情况如体重、年龄等比较均无统计学意义。镇静药物的剂量和给药途径有所不同：实验组经鼻内或口服给予右美托嘧啶2.0-3.0μg/kg，对照组经口服或灌肠给予水合氯醛25-80mg/kg。该镇静用于完成眼科检查（OPhthalmicexaminations），磁共振成像（MRI），计算机断层扫描（CT），听性脑干反应（ABR）测试，超声心动图（TTE）和脑电图（EEG）。3.2.2质量评价共收集到符合纳入与排除标准的文献12篇，所有研究均按照Cochrane5.1手册推荐使用的由Cochrane协作网专家共同制啶的“偏倚风险评估”工具对研究质量进行评估。纳入的12篇研究均为临床随机对照研究，其中8项研究中介绍了随机对照方法（MillerJ[19]采用分层区组随机法，GumusH等[20-24]计算机产生随机数字），设计合理，可信程度较高，李璟等[25,26]随机数字表法，剩下4篇研究中[27-30]未描述随机序列产生的方法，研究结论的证据力弱；7人[19-25,28]研究中提到对研究者实施了盲法（包括对研究者和受试者施盲，对研究结果评价者的盲法），减少了结果偏倚的可能性。各个研究数据完整性好，对失访和退出患儿进行了报道。未发现存在明显选择性报告研究结果的可能。对于可能使其结果发生偏倚的其他偏倚的来源均不明确(图3.1，3.2)。图3.1纳入文献偏倚风险图

纳入文献偏倚风险总结图

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3431289