Pemberton髋臼成形术治疗儿童发育性髋关节脱位
发布时间:2021-10-27 10:17
背景:发育性髋关节脱位(DDH)是小儿骨科的常见病和多发病,是儿童骨科三大先天性畸形之一。目前国内发病率没有统一的统计,不同地区差异较大,女孩的发病率是男孩的4倍,右侧是左侧的7倍。虽然病因不十分清楚,但国内外许多学者研究认为,发育性髋关节脱位是遗传因素与环境因素共同导致的结果。DDH的病理变化主要是脱位后继发性和进行性的改变,髋臼缺乏股骨头的应力刺激,髋臼逐渐变浅变小,股骨头发育迟缓,股骨颈增宽变短,前倾角增大,关节囊增厚,髋关节周围肌肉挛缩,内收肌紧张,增加复位困难,最后出现短缩畸形。DDH治疗原则是早期诊断,早期治疗。治疗越早,效果越好,并且可降低发生近期和远期并发症的几率。治疗目的是尽早整复脱位,防止股骨头骨骺发生缺血性坏死,矫正残留的不良发育。由于DDH的治疗与年龄及病理分型有关,因此应根据不同的病理变化选择不同的治疗方法。治疗方法颇多,但疗效不一,尤其中晚期患者及年龄大于7岁儿童疗效不满意,临床早期诊断、合理治疗对改善预后具有重要意义。手术治疗DDH的方法较多,采用Pemberton髋臼成形手术治疗儿童发育性髋关节脱位,具有手术损伤较骨盆截骨术相对较小,髋臼指数纠正满意,复...
【文章来源】:重庆医科大学重庆市
【文章页数】:37 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
前倾角的测量Fig.1Themeasurementofanteversionangle
图.2 左侧 Pemberton 髋臼成形手术前后 X 线表现Fig.2 The X-ray before and after Pemberton’s acetabuloplasty18
图.3 双侧 DDH 及左侧 Pemberton 髋臼成形术后 X 线表现Fig.3 The X-ray before and after Pemberton’s acetabuloplasty19
【参考文献】:
期刊论文
[1]Steel三联截骨术治疗大龄儿童股骨头缺血性坏死[J]. 张德文. 临床小儿外科杂志. 2008(06)
[2]发育性髋关节脱位闭合复位时关节腔压力改变与股骨头缺血性坏死的关系[J]. 余希临,沈先涛. 中国矫形外科杂志. 2008(15)
[3]学龄前儿童先天性髋关节脱位最佳术式的选择[J]. 黄建华,陈明,熊传芝,王晖,吴昊. 中国现代医学杂志. 2007(14)
[4]分期石膏外固定治疗幼儿先天性髋关节脱位[J]. 赵峻,陈力奇,龚跃昆. 中国骨伤. 2007(01)
[5]发育性髋关节脱位手术截骨中股骨颈前倾角度的选择[J]. 刘复奇,郑志永,薛远亮. 山东医药. 2006(20)
[6]Pemberton截骨术治疗发育性髋脱位的适应证和技术[J]. 郭源. 中华小儿外科杂志. 2005(11)
[7]先天性髋关节脱位手术后并发症及预防[J]. 肖善文,秦泗河. 中国矫形外科杂志. 2003(06)
[8]股骨颈前倾角的测量及其临床意义[J]. 柳达,马瑞雪,吉士俊. 中华小儿外科杂志. 2002(04)
本文编号:3461400
【文章来源】:重庆医科大学重庆市
【文章页数】:37 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
前倾角的测量Fig.1Themeasurementofanteversionangle
图.2 左侧 Pemberton 髋臼成形手术前后 X 线表现Fig.2 The X-ray before and after Pemberton’s acetabuloplasty18
图.3 双侧 DDH 及左侧 Pemberton 髋臼成形术后 X 线表现Fig.3 The X-ray before and after Pemberton’s acetabuloplasty19
【参考文献】:
期刊论文
[1]Steel三联截骨术治疗大龄儿童股骨头缺血性坏死[J]. 张德文. 临床小儿外科杂志. 2008(06)
[2]发育性髋关节脱位闭合复位时关节腔压力改变与股骨头缺血性坏死的关系[J]. 余希临,沈先涛. 中国矫形外科杂志. 2008(15)
[3]学龄前儿童先天性髋关节脱位最佳术式的选择[J]. 黄建华,陈明,熊传芝,王晖,吴昊. 中国现代医学杂志. 2007(14)
[4]分期石膏外固定治疗幼儿先天性髋关节脱位[J]. 赵峻,陈力奇,龚跃昆. 中国骨伤. 2007(01)
[5]发育性髋关节脱位手术截骨中股骨颈前倾角度的选择[J]. 刘复奇,郑志永,薛远亮. 山东医药. 2006(20)
[6]Pemberton截骨术治疗发育性髋脱位的适应证和技术[J]. 郭源. 中华小儿外科杂志. 2005(11)
[7]先天性髋关节脱位手术后并发症及预防[J]. 肖善文,秦泗河. 中国矫形外科杂志. 2003(06)
[8]股骨颈前倾角的测量及其临床意义[J]. 柳达,马瑞雪,吉士俊. 中华小儿外科杂志. 2002(04)
本文编号:3461400
本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/eklw/3461400.html
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