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小儿腹腔镜手术临床麻醉进展

发布时间:2021-11-17 22:17
  腹腔镜手术是通过内镜实施疾病的诊断和治疗,它突破了手术必须开腹的传统外科观点,从而安全有效地达到用最小切口创伤完成手术治疗的目的。腹腔镜手术由于创伤小,安全,简单,术后恢复期短,住院时间短,术后疼痛时间减少等优点,已在临床广泛开展,不久的将来,大部分常规手术将会被腹腔镜手术所取代。基于小儿解剖生理特点以及小儿腹腔镜手术的特点,小儿腹腔镜手术的麻醉已成为麻醉医生所面临的一个重要课题。 小儿年龄范围自出生至14岁,他们在解剖、生理及药理方面与成人有许多不同之处,且年龄越小差别越大。因此小儿腹腔镜手术也有其特点,其适应症、并发症和禁忌症与成人亦有不同。 腹腔镜手术较常规开腹手术在病理生理学方面有显著性差别,腹腔镜手术本身具有的两个主要特点构成其生理学变化的重要组成部分:首先是将CO2气体注入腹腔以获得工作空间所带来的不利影响,包括腹内压增高和高碳酸血症,这些生理影响在气体撤除后短时间内便可消除。第二是腹腔镜手术造成的创伤程度比开腹手术要小得多。 麻醉前准备 术前禁食的目的是降低返流、误吸的发生率,避免发生吸入性肺炎。小儿术前的哭闹,不但影响麻醉过... 

【文章来源】:郑州大学河南省 211工程院校

【文章页数】:54 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
中文摘要
英文摘要
目录
综述
1 小儿解剖生理特点
2 小儿腹腔镜手术
3 小儿腹腔镜手术病理生理学
4 小儿腹腔镜手术麻醉
5 结语
6 骶管阻滞复合浅全麻用于婴幼儿先天性巨结肠经肛门根治术的临床观察
参考文献
中英文对照缩略词
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致谢


【参考文献】:
期刊论文
[1]小儿腹腔镜微创外科的新进展[J]. 李龙.  北京医学. 2005(03)
[2]后腹腔镜与腹腔镜手术对全麻患者通气功能的影响[J]. 王永光,张利东,徐建国,高建平,张征宇,周水根.  临床麻醉学杂志. 2004(03)
[3]全麻联合硬膜外阻滞与单纯全麻用于腹腔镜手术的比较研究[J]. 张中军,李涵葳,石碧明,任永功.  中国临床医学. 2004(01)
[4]复方氯胺酮口服液用于小儿术前的药效观察[J]. 张锦,韩盛,丁平田,崔健君,张秉钧.  中华麻醉学杂志. 2003(06)
[5]腹腔镜胆囊切除手术心率变异性的变化[J]. 李民,蒋建渝.  中国微创外科杂志. 2003(01)
[6]全麻联合硬膜外阻滞对胃癌根治术中血糖、糖代谢激素及白介素6的影响[J]. 张良成,曾邦雄,林财珠,林群,杨锡馨.  中华麻醉学杂志. 2001(12)
[7]靶控输注静脉麻醉[J]. 王若松.  中华麻醉学杂志. 2001(10)
[8]全麻恢复期并发症及其处理[J]. 王珊娟,杭燕南.  中华麻醉学杂志. 2000(09)
[9]芬太尼复合异丙酚全静脉麻醉临床评价[J]. 林长赋,王怀泉,李文志,刘金锋.  中华麻醉学杂志. 2000(07)
[10]硬膜外阻滞时罗哌卡因和布比卡因的药代动力学[J]. 解大建,吴新民,许幸,胡晓华.  中华麻醉学杂志. 1999(08)



本文编号:3501731

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