以恢复骨折断端轴线理念治疗儿童肱骨髁上骨折（GartlandⅢ型）的临床研究

发布时间：2021-11-26 14:52

　　目的:研究切开复位交叉克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折（GartlandⅢ型）的临床疗效和以恢复骨折断端轴线为原则,调整术中携带角,预防肘内翻的发生,降低肘内翻发生率的可行性和有效性分析。方法:随机选取72例符合纳入标准治疗的儿童肱骨髁上骨折（GartlandⅢ型）患者,根据治疗方法的不同分为A组和B组,A组22例采用C臂机透视下闭合复位克氏针固定方式;B组50例治疗方法选择外侧切口切开复位交叉克氏针固定。两组病例性别、年龄、肿胀程度、病位分布、骨折类型等比较,均无明显差异,具有可比性。分别对两组病例术后携带角变化、肘关节屈伸活动功能,肘内翻发生率及总体疗效进行比较,以评价切开复位交叉克氏针固定治疗固定儿童肱骨髁上骨折（GartlandⅢ型）的临床疗效,并进一步分析手术切开复位治疗的适应症,同时分析以患者健侧携带角的大小为依据,以恢复骨折断端轴线为原则,调整术中携带角大小,在预防肘内翻发生中的作用。结果:72例患者骨折完全愈合,无Volkmann缺血挛缩、骨化性肌炎及严重血管神经损伤等并发症。B组携带角减少度数明显优于A组,证明B组在预防肘内翻方面明显优于A组,A组与B组在术后最终随访中... 

【文章来源】：山东中医药大学山东省

【文章页数】：46 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
提要
Abstract
引言
临床研究
    一、研究对象
        （一） 病例来源
        （二） 选择时间
        （三） 病例选择
        （四） 一般资料
    二、研究方法
        （一） 病例组别的分类方法
        （二） 术前观察指标与测量方法
        （三） 治疗方法
        （四） 术后观察指标及方法
        （五） 疗效评价标准
        （六） 统计方法
    三、研究结果
        （一） 儿童肱骨髁上骨折的总体年龄、性别等分布情况
        （二） 实验组和对照组复位后发生肘内翻的比率的计算和统计比较分析
        （三） 两组患侧肘关节最终随访屈伸活动功能比较
        （四） 两组患侧肘关节术后携带角减少度数比较
        （五） 两组治疗后临床疗效的比较
讨论
    一、肱骨远端解剖特点
    二、骨折分型
    三、肱骨髁上骨折治疗方法的选择及原则
        （一） 手法复位外固定
        （二） 尺骨鹰嘴牵引
        （三） 对照组分析
        （四） 手术切开复位内固定治疗法分析
    四、本课题的研究意义
    五、本课题尚存在的问题
结语
参考文献
综述
    参考文献
附录
致谢
详细摘要



本文编号：3520378