112例复合型先天性心脏病儿童同期介入治疗的临床分析
发布时间：2021-12-25 02:56
目的:回顾性分析112例经导管同期介入治疗复合型先天性心脏病（CCHD）患儿临床资料,评价同期介入治疗CCHD的有效性及安全性。方法:收集我院2007年01月-2015年07月同期介入治疗CCHD患儿共112例,其中房间隔缺损（ASD）合并室间隔缺损（VSD）33例,ASD合并肺动脉瓣狭窄（PS）28例,VSD合并动脉导管未闭（PDA）22例,ASD+PDA 21例,PS+PDA 6例,VSD+PS 1例,ASD+PS+PDA1例。术中介入治疗顺序为先行肺动脉瓣膜球囊扩张术（PBPV）,其次行VSD封堵术,再次行PDA封堵术,最后行ASD封堵术,术后1天、1月、3月、6月随访超声心动图、心电图检查。结果:112例CCHD患儿经同期介入治疗矫正心脏畸形,成功率100%。ASD+PS患儿介入术中跨肺动脉瓣压差（△P）由术前（47.9±21.7）mmHg下降至术后（11.3±8.4）mmHg（P<0.001）。112例CCHD患儿中2例术后出现严重并发症（1.79%）,其余患儿在随访中均未出现严重并发症。结论:经导管同期介入治疗儿童复合型先天性心脏病安全且有效。
【文章来源】：重庆医科大学重庆市
【文章页数】：46 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
例CCHD患儿复合先天性心脏病种类Figure1Typesofcompoundcongenitalheartdiseasein112children
例ASD+PDA患儿介入术前（A1、B1）、术后1天（A2、B2）TTE检查Figure21caseofASD+PDAchildrenwithTTEbefore（A1、B1）
Regurgitation，TR）重度伴关闭不全，1 例 ASD+PS 患儿 TR 重度，AS儿中 TR 中-重度伴三尖瓣脱垂、TR 中度伴三尖瓣骑跨、TR 中-重度各ASD+VSD、1 例 ASD+PDA 术前均存在中度二尖瓣反流（Mitral RegMR），1 例 ASD+VSD 患儿术前存在主动脉无冠瓣、右冠瓣脱垂，1 例患儿存在主动脉无冠瓣脱垂伴轻度主动脉瓣反流（Aortric Regurgitation余 CCHD 患儿均无中、重度 TR、MR、AR、肺动脉瓣反流（Pulmonary RePR）。112 例 CCHD 患儿中，介入术后新发 TR 患儿有 6 例（5.4%），随复正常，1 例为 ASD+PDA 患儿介入术后 TR 由中度变为重度，转外科后随访 TR 恢复正常； 1 例 ASD+PS 患儿术前合并重度 TR，术后无合患儿，见图 3。1 例 ASD+PS 患儿介入术后 MR 由轻度变为中度，无心现，后随访 6 月恢复正常。所有患儿介入术后无严重 PR、AR 发生。
本文编号：3551662
【文章来源】：重庆医科大学重庆市
【文章页数】：46 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
例CCHD患儿复合先天性心脏病种类Figure1Typesofcompoundcongenitalheartdiseasein112children
例ASD+PDA患儿介入术前（A1、B1）、术后1天（A2、B2）TTE检查Figure21caseofASD+PDAchildrenwithTTEbefore（A1、B1）
Regurgitation，TR）重度伴关闭不全，1 例 ASD+PS 患儿 TR 重度，AS儿中 TR 中-重度伴三尖瓣脱垂、TR 中度伴三尖瓣骑跨、TR 中-重度各ASD+VSD、1 例 ASD+PDA 术前均存在中度二尖瓣反流（Mitral RegMR），1 例 ASD+VSD 患儿术前存在主动脉无冠瓣、右冠瓣脱垂，1 例患儿存在主动脉无冠瓣脱垂伴轻度主动脉瓣反流（Aortric Regurgitation余 CCHD 患儿均无中、重度 TR、MR、AR、肺动脉瓣反流（Pulmonary RePR）。112 例 CCHD 患儿中，介入术后新发 TR 患儿有 6 例（5.4%），随复正常，1 例为 ASD+PDA 患儿介入术后 TR 由中度变为重度，转外科后随访 TR 恢复正常； 1 例 ASD+PS 患儿术前合并重度 TR，术后无合患儿，见图 3。1 例 ASD+PS 患儿介入术后 MR 由轻度变为中度，无心现，后随访 6 月恢复正常。所有患儿介入术后无严重 PR、AR 发生。
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