儿童支气管粘液表皮样癌：病例报告并文献复习

发布时间：2021-12-29 22:25

　　【摘要】目的:报告我院儿童支气管粘液表皮样癌一例并复习文献,探讨该罕见病的临床及病理特点,诊断治疗及预后情况。方法:对我院收治的一例儿童支气管粘液表皮样癌病例的临床表现、体征、实验室检查、辅助检查、常规病理报告、免疫组织化学结果进行分析,并复习国内外文献对该病的报道。结果:一7岁男章因“咳嗽咳痰三年,加重一年”入住我院。CT平扫见右侧中纵隔实质性肿块伴右肺中下肺炎。行右肺中下叶切除和纵隔淋巴结清扫术。病理示右支气管内粘液表皮样癌,累及肺组织及纵隔淋巴结。术后恢复良好,随访48个月无复发。结论:儿童支气管粘液表皮样癌极少见,是支气管腺瘤的一种。临床症状常不典型。可行胸部X线、CT、MRI三维重建检查,必要时可行纤维支气管镜活检或CT引导下经皮肺穿刺活检。确诊需常规病理及免疫组织化学结果。目前认为手术是首选治疗手段。术后预后较好,多数患儿常可较长时间生存。因此,对于经过非肿瘤治疗不见好转的反复发作的肺炎、肺不张的患儿,均应进一步检查以除外该病。 

【文章来源】：浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：31 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

术前CT支气管树重建示:右侧主支气管中断，断端呈杯口状，离隆突约!cnl，石上叶}支气管、中下叶段支气管近端未显示

(2003.12.26)右侧中纵隔实质性肿块伴右中下叶肺炎。右侧中纵隔可见7x6cm大小实质性肿块，密度中等均匀，有明显增强，右中下叶支气管受压变窄、移位。隆突下见肿大淋巴结，心隔无殊(见图1)。CT支气管树重建示:右侧主支气管中断，断端呈杯口状，离隆突约Icm，右上叶支气管、中下叶段支气管近端未显示。远侧尚通畅，断端与显示的正常右上叶支气管之距约l.scm，左侧各级支气管未见异常(见图2)。心电图示窦性心律。肺功能示轻度阻塞性肺通气功能障碍 (FEV11.11，实预测比值 71.8%)，肺弥散功能轻度降低 (TLCOSB3.65mmol/mi可kPa，实预测比值73.8%)

发生于气管粘膜下的粘液表皮样癌，与气管支气管腺相关，显示不同的实性和囊

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3556960