支气管肺发育不良和慢性亚致死性缺氧对未成熟脑干的影响

发布时间：2022-01-06 20:37

　　支气管肺发育不良（Bronchopulmonary Dysplasia,BPD）是早产儿尤其是极早产儿最常见的肺部疾病。BPD存活儿神经损伤和发育缺陷的发生率高,BPD已成为极早产儿神经发育异常的最重要的危险因素之一。早期发现BPD患儿的神经损伤,可为临床早期干预提供重要信息。BPD患儿形成神经损伤和神经发育缺陷的病理生理机制尚不完全清楚。动物实验证实BPD病程中发生的慢性亚致死性缺氧可导致未成熟脑皮质生成损伤和皮层下白质量的显著减少。缺氧影响未成熟脑功能的完整性和神经发育,脑干听觉神经元对严重的缺氧尤其敏感。BPD患儿合并频繁的缺氧或是持续的低氧血症,可能损伤未成熟脑干的听觉功能和发育。脑干听觉诱发反应（Brainstem auditory evoked response,BAER）是一种客观无创的电生理技术,反应脑干听觉功能和发育。BAER对动脉血氧饱和度和缺氧或缺血缺氧敏感,已广泛应用于检查围生期缺氧或缺血缺氧后的脑干听觉功能。最大长度序列（Maximum length sequence,MLS）BAER是一种较新的BAER技术,它可以将声音刺激的速率提高到1000/s以上或更高... 

【文章来源】：复旦大学上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：108 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

BPD患儿和足月儿用多水平模型拟合成两个衰减指数的方程(刺激速率

复旦大学博士研究生毕业论文支气管肺发育不良和慢性亚致死性缺氧对未成熟脑干的影响入缺氧箱后第5天，解剖示肠道穿孔，腹腔积液。另一只死于慢性缺氧的第天，为母鼠咬死。观察示研究组大鼠中722%(13只/18只)出现步态异常，下肢无力，呈一侧转圈样运动。2、体重和脑重变化实验组新生大鼠在慢性缺氧10天后，体重明显低于对照组，比较对照组大鼠慢性缺氧组体重降低48%(10.2岁21.39，p<0.01)。慢性缺氧组大鼠较对照组脑重也有明显降低，为14%(0.679/0.789，p<0.01)(如图11所示)。

慢性缺氧组和对照组相比较，结构未见明显变化，神经元分布均匀，细胞数较对照组未见明显改变。提示在各脑干组织层面，脑干听觉神经元在慢性缺氧下未见明显的损伤(见图12)。


本文编号：3573130