乌司他丁对复杂先天性心脏病术后IL-8和NE的影响

发布时间：2022-01-15 09:10

　　目的：通过对中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）和白细胞介素8（IL-8）等相关炎性因子及氧合指数等肺功能指标在手术后的动态变化进行研究,分析体外循环对复杂先心病患儿机体的损伤机制。并研究不同剂量乌司他丁在儿童复杂先心病术后对IL-8.NE的影响以及对机体的保护作用。方法：1.收集中南大学湘雅二医院小儿心脏外科复杂性先天性心脏病患者30人,随机分为三组,实验组1（U1）小剂量乌司他丁组10人,实验组2（U2）大剂量乌司他丁组10人,对照组C组10人。2.三组患者术中均不使用乌司他丁。术后即时,U1组予乌司他丁1×104U／Kg加生理盐水3-5ml静推,每4小时一次；U2组予乌司他丁2×104U／Kg加生理盐水3-5ml静推,每4小时一次；C组予同等剂量生理盐水静推。均持续48小时。3.所有患者分别在术后0h（T1）、12h（T2）、24h（T3）、48h（T4）无菌条件下采集外周血,静置10-15min,3000r,10min离心收集血清,分装标记,-80℃冰冻保存。使用ELISA法检测IL-8,NE的浓度。并于术后0h（T1’）,6h（T2’）、12h（T3’）、24h（T4’）监测氧合指数... 

【文章来源】：中南大学湖南省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：47 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

三组患者不同时间点IL-8的变化

硕士学位论文结果开始下降，Ul组下降幅度较C组大。T2、T3、T4时，U1组浓度均较C组小，有统计学意义(P(0.05)。如表2，图3、43.2.2.2对照组和大剂量组U2组和C组工L一8在Tl点明显升高，浓度无明显差异(P>0.05)，之后开始继续上升，到达峰值后下降，在T2点维持高值，U2组高值浓度较C组小，有统计学意义(P<0.05)，后继续下降，T3、T4点时，U2组浓度均较C组小

C组氧合指数总体趋势在12h内是一个略微降低的过程，U1、U2组是略上升的过程，三组在T1’无明显差别，Ul、U2组氧合指数在T2’、T3’明显高于C组。U2组在T3’明显高于Ul组。如图5一一尸尹 尹一一声娜‘二‘一一口口‘二石、~一 一~~~..臼.与 与一对照组—小剂里组—大剂l组 00000000505050505044二3J，‘乙气，占，上三组患者不同时间点的氧合指数图5三组患者不同时间点氧合指数

【参考文献】：
期刊论文
[1]乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效分析[J]. 顾瑞香,刘学敏.  临床合理用药杂志. 2010(02)
[2]不同剂量乌司他丁对老年患者胃切除术后血红素氧合酶-1与细胞因子的影响[J]. 樊理华,连庆泉,李军,王建平,邵初晓,朱丽萍.  中国中西医结合外科杂志. 2009(02)
[3]乌司他丁在体外循环中肺保护机制的研究[J]. 魏磊,刘标,梁永年,陈亦江,陈亮,吴延虎.  中国体外循环杂志. 2009(01)
[4]乌司他丁对兔百草枯中毒急性肺损伤的保护作用[J]. 卜志勇,郑玲,胡俊华,杨祖清,付守芝.  郧阳医学院学报. 2008(03)
[5]乌司他丁对老年胸部肿瘤患者围术期细胞因子的影响[J]. 曹灵敏,马桂芬.  泰山医学院学报. 2008(04)
[6]乌司他丁的药理作用及临床应用进展[J]. 覃建明.  中国医药导报. 2008(11)
[7]乌司他丁在婴幼儿CPB手术期间的应用[J]. 杨建胜,陈良万,邱罕凡.  山东医药. 2007(25)
[8]体外循环导致的系统性炎症反应综合征的病理生理机制研究进展[J]. 羡海英,赵宏.  河北医科大学学报. 2007(03)
[9]乌司他丁的药理作用及临床应用进展[J]. 范玲玲,侯明星,龚玉华.  内蒙古医学杂志. 2007(01)
[10]乌司他丁抗衰老的免疫机制[J]. 胜利,安利峰,史霖,王军阳,范桂香,袁育康.  武汉大学学报(医学版). 2006(05)

硕士论文
[1]氨基己酸和乌司他丁对心脏瓣膜置换病人纤溶系统和炎症反应的影响[D]. 刘建东.中国人民解放军军医进修学院 2009



本文编号：3590339