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大剂量甲氨喋呤治疗儿童白血病时血药浓度与不良反应的关系

发布时间:2022-01-18 22:15
  目的:急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是造血系统恶性肿瘤, ALL化疗方案中大剂量甲氨喋呤( high dose methotreate HD-MTX )是预防中枢神经系统白血病( central nervous system leukemia,CNSL )的主要化疗药物,本实验旨在探讨大剂量MTX3.0g/m2与5.0g/m2(按体表面积计)应用后24、44、68小时的血药浓度变化与临床毒副反应相关性,以提高ALL治疗效果。方法:观察15例ALL住院患儿,接受大剂量MTX共50例次,按ALL危险度分2组,低危治疗组接受MTX剂量为3.0g/m2为I组;中高危治疗组接受MTX剂量为5.0g/m2为II组,连续静脉点滴MTX共24小时,同时给予水化碱化治疗,共4天,全部病例均在MTX滴注结束后12小时开始静脉推注四氢叶酸钙(leucovorin,LV)解救,15mg/m2/次,共6次,采用免疫偏振荧光法(FPI-A)检测药物滴注24、44、68小时MTX血药浓度,同时检测两组病例的肝功、血常规,观察临床出现MTX毒副反应的时间及程度,... 

【文章来源】:大连医科大学辽宁省

【文章页数】:33 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
一、正文
    (一) 中文摘要
    (二) 英文摘要
    (三) 前言
    (四) 材料和方法
    (五) 结果
    (六) 讨论
    (七) 结论
    (八) 参考文献
二、文献综述
    (一) 综述
    (二) 参考文献
三、致谢


【参考文献】:
期刊论文
[1]大剂量MTX治疗儿童ALL副作用防治研究[J]. 石苇,傅晓燕,詹琼,蔡宇波,匡寒琴.  同济大学学报(医学版). 2005(01)
[2]临床氨甲蝶呤血药浓度监测及其制剂中对映体成分分析[J]. 何晓东,沈佐君,王宁玲.  山东医药. 2005(05)
[3]甲氨喋呤血药浓度监测在髓外白血病防治中的应用[J]. 王颖超,曹励之,俞燕,张朝霞,张国元.  中国航天医药杂志. 2002(06)
[4]大剂量甲氨蝶呤治疗儿童白血病临床研究[J]. 薛惠良,陈静,叶辉,潘慈,汤静燕,王耀平,顾龙君.  中国实用儿科杂志. 2002(06)
[5]大剂量甲氨蝶呤治疗急淋白血病的副作用观察及对策[J]. 夏焱,薛红漫,方建培,陈纯,钟风仪,岑丹阳.  中国小儿血液. 2002(02)
[6]大剂量甲氨喋呤毒副作用观察[J]. 周秀群,李钦伯.  四川医学. 2001(11)
[7]脑室给甲氨蝶呤治疗脑肿瘤患者脑脊液中的药代动力学[J]. 黄如衡,孙伟建,孔繁文,杨伟中,罗杰.  中国药理学与毒理学杂志. 2001(01)
[8]大剂量甲氨喋呤预防小儿急性淋巴细胞白血病髓外浸润[J]. 石太新,唐成和,王颖超,贾汝贤.  临床血液学杂志. 2000(06)
[9]大剂量甲氨蝶呤预防儿童中枢神经系统白血病的作用[J]. 于亚平,过国英,周燕,伏洁,付元凤,李世军,闫树明,王兆全.  白血病. 1999(04)
[10]大剂量氨甲喋呤对急性淋巴细胞白血病患儿各脏器功能的影响[J]. 郝良纯,张立忠,郭静坤.  中华儿科杂志. 1998(01)



本文编号:3595687

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