精索静脉曲张、尿道下裂男童血清抑制素B水平变化的研究

发布时间：2017-05-16 05:16

  本文关键词：精索静脉曲张、尿道下裂男童血清抑制素B水平变化的研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：背景及目的： 睾丸组织主要由生殖细胞、间质细胞和支持细胞组成,具有内分泌和外分泌(生精)功能。青春期前生殖细胞和间质细胞基本处于休眠状态,而支持细胞则活跃分泌一种内分泌因子：抑制素B。由于青春期前抑制素B完全由支持细胞产生,因此,血清抑制素B水平是近年来作为研究睾丸支持细胞存在、分化程度及功能是否良好的直接指标,也被推荐作为评估青春期前睾丸功能的可靠指标之一。目前临床上除了激发试验,唯有通过评价支持细胞功能才能判断青春期前性腺功能。精索静脉曲张和尿道下裂是小儿常见的泌尿外科疾病,用抑制素B水平对这二类患儿睾丸功能,尤其是支持细胞进行评估,以及是否可以用抑制素B水平来作为需要干预的一项指标尚较少有报道。本文收集了近年来我院精索静脉曲张和尿道下裂患儿血清抑制素B浓度的数值,并与相应年龄段健康男性儿童的血清抑制素B浓度进行比较,以观察这两类患儿是否存在睾丸支持细胞功能低下的情况。 资料与方法： 选择2006年7月～2011年8月因尿道下裂及精索静脉曲张收治于浙江大学医学院附属儿童医院泌尿外科的病例。精索静脉曲张组纳入标准：静脉曲张程度Ⅲ级。尿道下裂组纳入标准：尿道下裂Ⅱ-Ⅳ度,不合并隐睾,无染色体异常。对照组选取同期年龄相当,因体检、包茎、鞘膜积液、隐匿阴茎等疾病来我院就诊的儿童,排除：腹股沟斜疝、性别发育异常、隐睾等疾病的患儿。根据年龄分组,每1岁为一组。精索静脉曲张组10岁以下病例因例数较少,予合并入10岁年龄段,尿道下裂组12岁以上病例因同样原因予合并入12岁年龄段,并将其相应年龄段的对照组病例合并。对所有研究对象采集静脉血,用ELISA法测血清抑制素B浓度。建立数据库输入所测结果,采用SPSS17.0统计学软件包进行统计分析。P0.05为两组间有统计学差异。 结果： 共收集精索静脉曲张病例39例,尿道下裂404例,对照组：体检209例,隐匿阴茎366例,鞘膜积液15例,包茎25例。 与对照组相比,13岁以前,精索静脉曲张组血清抑制素B水平逐年上升,13岁以后下降,但均无统计学差异。 0-12岁尿道下裂各年龄组血清抑制素B水平较正常对照组均无显著性差异。 结论： 1、收集年龄段精索静脉曲张组未见明显睾丸支持细胞功能下降,提示在精索静脉曲张发生早期,支持细胞功能尚未受损,可能是应该进行干预的窗口期。 2、0～12岁尿道下裂组患儿睾丸支持细胞功能无明显异常,提示尿道下裂的发生与支持细胞功能异常无关。
【关键词】：精索静脉曲张 尿道下裂 抑制素 男童 青春期前 睾丸功能 支持细胞
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R726.9
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-8
• Abstract8-11
• 目次11-13
• 引言13-15
• 第一部分 青少年精索静脉曲张患儿血清抑制素B水平变化15-25
• 1.1 前言15-16
• 1.2 资料与方法16-20
• 1.2.1 研究对象16
• 1.2.2 研究方法16-20
• 1.3 结果20-22
• 1.4 讨论22-24
• 1.5 结论24-25
• 第二部分 尿道下裂男童血清抑制素B水平变化25-32
• 2.1 引言25-26
• 2.2 资料与方法26-27
• 2.2.1 研究对象26
• 2.2.2 研究方法26-27
• 2.3 结果27-29
• 2.4 讨论29-31
• 2.5 结论31-32
• 参考文献32-36
• 综述36-48
• 参考文献44-48
• 作者简历及在学期间所取得的科研成果48

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前6条

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  本文关键词：精索静脉曲张、尿道下裂男童血清抑制素B水平变化的研究，，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：369648