细菌性肺炎患儿病原菌分布特点及免疫功能变化

发布时间：2022-12-17 15:41

　　背景在我国,5岁以下儿童死亡原因中肺炎稳居首位。细菌是导致肺炎的主要病原菌,故了解不同地区细菌性肺炎患儿病原菌的分布特点,熟知其耐药情况,对指导临床合理应用抗菌药物,改善细菌性肺炎患儿预后有重要意义。除病原体直接感染外,感染性肺炎的发生还与机体免疫功能紊乱有一定关系,因此,分析细菌性肺炎患儿免疫功能变化对指导临床治疗、评估患儿预后均有非常重要的作用。目的（1）分析246例细菌性肺炎患儿病原菌的分布特点及耐药性,以便指导本地区临床医师合理应用抗菌药物。（2）探讨细菌性肺炎患儿细胞及体液免疫功能变化,并分析免疫功能与重症肺炎的相关性。方法（1）采用前瞻性的研究方法,选取2017年1月～2019年12月商丘市第一人民医院儿科收治的246例细菌性肺炎患儿为研究对象,采集患儿痰液、肺泡灌洗液、支气管刷检物、支气管分泌物等下呼吸道分泌物标本,进行细菌培养、菌种鉴定,并对培养出的菌株做体外药敏实验。（2）根据肺炎严重程度将246例细菌性肺炎患儿分为轻症肺炎组（n=197）和重症肺炎组（n=49）,另选同期来商丘市第一人民医院体检的健康儿童50例作为对照组,比较3组儿童外周血T淋巴细胞亚群（CD3+、... 

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【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
符号说明
第一部分 细菌性肺炎患儿病原菌分布特点及耐药性分析
    前言
    1 资料与方法
        1.1 一般资料
        1.2 研究方法
        1.3 统计学方法
    2 结果
        2.1 标本送检情况
        2.2 检出病原菌分布情况
        2.3 主要G~-耐药性分析
        2.4 主要G~+耐药性分析
    3 讨论
        3.1 下呼吸道分泌物标本的采集
        3.2 引发细菌性肺炎的主要病原菌
        3.3 G~-的分布情况及耐药性分析
        3.4 G~+的分布情况及耐药性分析
    4 结论
第二部分 细菌性肺炎患儿免疫功能变化
    前言
    1 资料与方法
        1.1 一般资料
        1.2 研究方法
        1.3 统计学方法
    2 结果
        2.1 3组儿童外周血T淋巴细胞亚群比例比较
        2.2 3组儿童体液免疫功能相关指标表达水平比较
        2.3 重症肺炎影响因素的多因素Logistic回归分析
    3 讨论
        3.1 细胞免疫与细菌性肺炎
        3.2 体液免疫与细菌性肺炎
    4 结论
创新与不足
参考文献
综述: 小儿肺炎支原体肺炎免疫机制研究进展
    参考文献
个人简历、在学期间发表的学术论文与研究成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]头孢曲松钠联合纤维支气管镜下深部吸痰术治疗难治性下呼吸道感染的效果[J]. 蒋文,苏南云.  中外医学研究. 2018(13)
[2]耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的分子流行特点及耐药机制[J]. 周开矿,邹杨,毕茹茹,顾兵.  中华医院感染学杂志. 2018(05)
[3]槐杞黄颗粒对重型肺炎支原体肺炎患儿免疫功能的影响[J]. 刘金,闫虹,陈小庚,穆亚平.  中国当代儿科杂志. 2017(07)
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博士论文
[1]金黄色葡萄球菌适应性耐药及MRSA耐药调控机制的研究[D]. 袁文常.第三军医大学 2013

硕士论文
[1]重症肺炎的病原菌构成及耐药性分析[D]. 张鹏飞.广西中医药大学 2017
[2]重症细菌性肺炎患者T淋巴细胞亚群的临床研究[D]. 杜思思.天津医科大学 2017
[3]多重耐药鲍曼不动杆菌感染重症肺炎患者预后相关因素分析[D]. 张丽丽.河北医科大学 2016
[4]宏基因组学技术在病原体检测中的应用[D]. 王伟.安徽医科大学 2015



本文编号：3720196