先天性巨结肠术后患儿远期生活质量的研究

发布时间：2022-12-18 06:58

　　目的 先天性巨结肠或Hirschsprung’s disease（HD）是一种比较多见的胃肠道发育畸形。经过多年来小儿外科同道的努力，手术效果已基本令人满意，但术后相当一部分患儿存在不同程度的排便功能障碍及心理行为问题。随着人们对健康问题认识和要求的不断提高，健康被界定为个体的生理、心理和社会功能的统一体。巨结肠根治术并不是巨结肠患儿治疗的结束，更重要的是如何改善术后排便功能，调整患者的精神、社会心理的状态，提高远期生活质量，也是日益受到外科医生、心理医生及患者家属重视的一个问题。本课题通过随访先天性巨结肠病人术后的排便情况、行为问题、家庭环境等，了解先天性巨结肠的病变范围、手术方式、手术年龄和随访时间等是否与其排便功能、行为问题等有关联，探讨先天性巨结肠病人与正常对照组在行为问题及生活质量等方面是否存在显著差异。 方法 对119名先天性巨结肠根治术术后的患者进行随访，其中46人随访成功，并完成了一般情况调查表、Achenbach儿童行为表。被调查者46人和总体119人在年龄、性别、病变范围、手术方式、手术年龄等构成上没有差别。在被调查的46人中，手术时... 

【文章页数】：49 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
1 引言
2 对象和方法
    2.1 对象
    2.2 方法
        2.2.1 调查表随访调查
        2.2.2 排便功能障碍的标准判断
        2.2.3 排尿功能障碍的标准判断
        2.2.4 阴茎勃起功能障碍的标准判断
        2.2.5 儿童心理行为的调查
        2.2.6 统计方法
3 结果
    3.1 排便功能与手术方式、病变范围、手术年龄、随访时间的关系
    3.2 手术方式与术后阴茎勃起障碍、术后排尿困难的关系
    3.3 观察组与对照组行为问题发生率的比较
    3.4 病变范围、手术方式、造瘘与否与CBCL的关系
4 讨论
    4.1 先天性巨结肠术后肛门直肠功能的评价
        4.1.1 排便功能与手术方式的关系
        4.1.2 排便功能与病变范围的关系
        4.1.3 排便功能与手术时年龄的关系
        4.1.4 排便功能与随访时间的关系
    4.2 先天性巨结肠术后社会心理功能的评价
    4.3 提高生活质量的方法
5 结论
参考文献
附录
致谢
综述
综述参考文献



本文编号：3721585