手法复位经皮穿针治疗儿童肱骨外科颈骨折的疗效观察

发布时间：2024-03-10 06:26

　　目的探讨手法整复经皮穿克氏针内固定方法治疗儿童肱骨外科颈骨折的临床疗效。 方法研究采用随机对照方法,收集符合诊断标准、纳入标准而无排除标准的病例40例,随机分为两组(每组20例),治疗组采用手法整复经皮穿针治疗,对照组采用手法整复夹板外固定配合皮肤牵引治疗,通过临床观察及随访记录患者骨折复位情况及维持情况、骨折临床愈合情况、经济学指标、肩关节功能恢复情况、并发症及临床疗效等方面进行评价。 结果两组治疗结果显示骨折临床愈合时间,肩关节功能评定及临床疗效方面无明显差异,夹板外固定配合皮肤牵引组在治疗过程中有4例出现骨折再移位,经统计学处理(P<0.05),在维持复位方面克氏针组优于夹板外固定配合皮肤牵引组。在并发症方面,皮肤牵引组皆出现皮肤红痒问题,有4例出现水泡、破损症状,克氏针组仅1例出现退钉外露现象,未出现明显感染。在住院时间及住院费用上,两组有显著性的差异(P<0.05),手法整复经皮穿针组在缩短住院时间及减轻患者经济负担方面明显优于手法整复夹板外固定配合皮肤牵引组。 结论手法整复经皮穿针方法与手法整复夹板外固定配合皮肤牵引方法都是治疗儿童肱骨外科颈骨折的有效方法,经皮...

【文章页数】：33 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
Abstract
引言
第一部分 文献研究
    一 儿童肱骨外科颈骨折的治疗概况
        1 非手术疗法
            1.1 手法复位
            1.2 外固定的方法
        2 手术治疗
            2.1 闭合复位克氏针内固定
            2.2 开放复位内固定
        3 药物治疗
        4 功能锻炼
    二 儿童肱骨外科颈骨折的治疗发展趋势
第二部分 临床研究
    1 病例的选择标准
        1.1 诊断依据
        1.2 肱骨外科颈骨折临床分型
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 终止临床试验标准
    2 研究方法
        2.1 方案
        2.2 分组
        2.3 治疗方法
        2.4 观察指标
        2.5 结果分析及数据处理
    3 临床资料
        3.1 病例来源
        3.2 一般资料
    4 临床观察结果与分析
        4.1 治疗后两组骨折对位情况
        4.2 骨折的临床愈合时间
        4.3 住院时间比较
        4.4 经济学指标
        4.5 肩关节功能评定
        4.6 两组患者治疗后3个月临床疗效比较
        4.7 并发症的发生情况
第三部分 讨论
    1 儿童骨折的特点
    2 肱骨近端的解剖特点
    3 肱骨外科颈骨折的病因及损伤机制
    4 手法整复经皮穿克氏针内固定的生物力学特点及优点
    5 关于本研究方法的分析
        5.1 正骨十四法
        5.2 经皮交叉克氏针内固定
        5.3 皮肤牵引
        5.4 存在问题的展望
结语
参考文献
附录
致谢



本文编号：3924383