七氟醚预处理对小儿体外循环肺损伤的影响

发布时间：2024-04-09 05:42

　　目的：本课题拟通过观察行体外循环手术的小儿患者,肺功能指标及血清肺表面活性物质相关蛋白A在体外循环前后的变化,以及进行七氟醚预处理后上述指标在体外循环前后的变化,进行统计学比较,以观察七氟醚预处理对小儿体外循环肺损伤是否具有肺保护作用。 方法：选择ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,体重11-20kg,需在体外循环下行心内直视室间隔缺损修补术的小儿患者40例,性别、体重、年龄、平均肺动脉压、室间隔缺损面积差异无显著性。随机分为七氟醚预处理组(S组)和对照组(C组),每组20例。心功能分级(NYHA)Ⅲ级及Ⅲ级以上,重度肺动脉高压(MPAP>45mmHg),有呼吸道或肺部疾患、肺动脉狭窄、肺动脉瓣膜病变及心脏复杂畸形者予以排除。S组于麻醉诱导气管插管成功后开始吸入2.5%七氟醚(1MAC)至体外循环开始,C组不给予吸入麻醉药物,其余麻醉方案两组相同。分别于麻醉诱导后5min (T0), CPB结束时(T1), CPB结束后1h(T2),CPB结束后6h(T3),抽取桡动脉血液测定动脉血气,记录PaCO2及PaO2以计算呼吸指数、氧合指数及PaO2/PAO2,并留取血液标本,以3000r/min离心...

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【学位级别】：硕士

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前言
第一章 材料和方法
    1.1 仪器与试剂
    1.2 病例与分组
    1.3 麻醉方法
    1.4 实验标本采集与指标测定
    1.5 酶联免疫吸附法测定
    1.6 统计学处理
第二章 结果
第三章 讨论
    3.1 本实验中各项检测指标的临床意义
    3.2 本实验七氟醚浓度的选择
    3.3 本实验结果分析
    3.4 CPB后肺损伤的可能机制
    3.5 CPB肺保护的研究进展
    3.6 七氟醚对CPB后肺损伤的保护作用
    3.7 不足之处
第四章 结论
参考文献
综述
致谢



本文编号：3949405