凉血化瘀通络法治疗小儿紫癜性肾炎瘀热伤络证的临床研究

发布时间：2024-11-27 21:40

　　目的：以凉血化瘀通络为法则治疗小儿紫癜性肾炎，验证中医药治疗本病的有效性、安全性。 方法：收集江苏省中医院和南京军区总医院过敏性紫癜肾炎患儿共36例，辨证属中医瘀热伤络证，并符合2000年珠海会议临床分型的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型；按照随机化的原则分为2组，治疗组18例采用丹芍颗粒Ⅱ号联合雷公藤多甙片治疗，对照组18例采用单纯雷公藤多甙片治疗，疗程2～3个月。 结果： 1、治疗组痊愈10例、有效6例、好转1例、无效1例，总有效率94.4％；对照组痊愈2例、有效7例、好转6例、无效3例，总有效率83.3％，经统计学处理，二者有显著性差异（P＜0.05）； 2、治疗组治疗前后检查肝功能（ALT、AST）、肾功能（Scr、BUN）、血常规（主要是WBC），结果未发现异常，经统计学处理，二者有显著性差异（P＜0.05）。 3、治疗组在消除紫癜，降低β₂—MG、保护肾小管功能上与对照组有显著性差异（P＜0.05）； 结论：丹芍颗粒Ⅱ号联合雷公藤多甙片治疗组疗效明显优于对照组，且无明显毒副作用

【文章页数】：42 页

【学位级别】：硕士

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前言
第一部分 理论研究
    1. 中医学对过敏性紫癜及紫癜性肾炎的认识与研究概况
        1.1 中医学对本病所属中医疾病的认识
        1.2 中医学对本病病因病机的认识
        1.3 中医学对本病治疗的认识与探讨
    2. 西医学对过敏性紫癜及紫癜性肾炎的认识与研究进展
        2.1 西医学对本病病因的认识
        2.2 西医学对本病发病机理的认识
        2.3 西医学对本病的诊断
        2.4 西医学对本病治疗的认识与研究现状
    3. 小结
第二部分 临床研究
    1. 病例选择
        1.1 诊断标准
        1.2 试验病例标准
    2. 临床资料
        2.1 病例来源
        2.2 两组背景资料的比较
    3. 治疗方法
        3.1 治疗分组
        3.2 观察方法
    4. 观测指标
        4.1 安全性观测
        4.2 疗效性观测
    5. 疗效判定指标(附:本课题主要症状体征及理化检查结果评分表)
    6. 观察、记录的要求及结果
        6.1 观察、记录的要求
        6.2 观察、记录的结果
    7. 小结
讨论
    (一)风、湿、热、毒、疲为本病主要病因,其中热、疲是关键
    (二)早期多实证、热证为主,中期则虚实夹杂,晚期则多由实转虚,疲热阻络贯穿始终
    (三)治疗当以“凉血化疲通络”为大法,结合临床,随症加减,提高疗效
    (四)单纯紫疯早期即应用“滋肾清利”之品,以先安未受邪之地,预防肾损害的发生
    (五)本课题的不足及对以后研究工作的启示
参考文献
致谢



本文编号：4012719