先天性肛门直肠畸形儿童生存质量及影响因素研究

发布时间：2017-05-31 00:07

  本文关键词：先天性肛门直肠畸形儿童生存质量及影响因素研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:探讨先天性肛门直肠畸形(congenital anorectal malformation,CARM)儿童生存质量(quality of life,QOL)状况及其影响因素,为临床制订有效的干预措施提供依据,提高患儿的QOL。方法:选用儿童生存质量普适性核心量表Peds QLTM4.0中文版对100例2岁和5岁CARM儿童进行随访调查,比较CARM患儿与健康儿童QOL的差异,并对CARM患儿QOL的影响因素进行分析。结果:⑴2岁CARM患儿情感功能QOL得分高于同龄健康儿童相应维度得分,两组比较差异有统计学意义(P0.05);生理功能、社交功能以及QOL总分均高于同龄健康儿童相应维度得分,但差异无统计学意义(P0.05)。5岁CARM患儿生理功能、情感功能、社交功能、学校表现和QOL总分均高于同龄健康儿童QOL得分,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。其中情感功能QOL得分差异最大。2岁和5岁CARM患儿QOL各维度得分及总分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。⑵5岁CARM儿童自评的生理功能、情感功能、社交功能、学校表现以及QOL总分均高于家长报告得分,但差异无统计学意义(P0.05)。5岁健康儿童自评的生理功能、情感功能、社交功能和学校表现QOL得分均高于家长报告得分,差异有统计学意义(P0.05)。⑶2岁CARM患儿QOL单因素分析结果显示:临床分型、排便障碍和家庭居住地对患儿QOL各维度得分以及总分有不同程度的影响(P0.05),而性别、主要抚养人、父亲文化程度、母亲文化程度、父亲职业、母亲职业、家庭经济收入对QOL各维度得分无明显影响(P0.05);5岁CARM患儿QOL单因素分析结果显示:临床分型、排便障碍和母亲文化程度对患儿QOL各维度得分以及总分有不同程度的影响(P0.05),而性别、主要抚养人、家庭居住地、父亲文化程度、父亲职业、母亲职业、家庭经济收入对QOL各维度得分无明显影响(P0.05)。⑷2岁CARM患儿QOL多元逐步回归分析的结果显示,家庭居住地和排便障碍是影响CARM儿童生理功能得分的主要因素(P0.05),排便障碍是影响CARM儿童社交功能得分的主要因素(P0.05),排便障碍和家庭居住地是影响CARM儿童QOL总分的主要因素(P0.05);5岁CARM患儿QOL多元逐步回归分析的结果显示,母亲职业和临床分型是影响CARM儿童生理功能得分的主要因素(P0.05),排便障碍是影响CARM儿童情感功能得分的主要因素(P0.05),临床分型和排便障碍是影响CARM儿童社交功能得分的主要因素(P0.05),母亲职业是影响CARM儿童学校表现得分的主要因素(P0.05),排便障碍和临床分型是影响CARM儿童QOL总分的主要因素(P0.05)。结论:⑴2岁和5岁CARM患儿QOL均较健康儿童高,尤其在情感功能方面突出。⑵2岁CARM患儿的QOL受到家庭居住地和排便障碍的影响,5岁CARM患儿的QOL受到母亲职业、临床分型和排便障碍的影响。
【关键词】：儿童 肛门直肠畸形 生存质量(QOL) 影响因素
【学位授予单位】：南华大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R726.5
【目录】：

• 摘要4-7
• Abstract7-13
• 第1章 前言13-15
• 第2章 研究方法15-19
• 2.1 研究对象15-16
• 2.2 研究工具16-17
• 2.3 资料收集17-18
• 2.4 统计学方法18-19
• 第3章 研究结果19-27
• 3.1 研究对象一般情况19
• 3.2 家长报告儿童QOL得分比较19-20
• 3.3 5岁儿童自评与家长报告QOL得分比较20-21
• 3.4 2岁CARM患儿QOL单因素分析21-23
• 3.5 5岁CARM患儿QOL单因素分析23-25
• 3.6 QOL影响因素多因素分析25-27
• 第4章 讨论27-32
• 4.1 CARM对儿童QOL的影响27-28
• 4.2 5岁儿童自评与家长报告QOL得分比较28-29
• 4.3 CARM患儿QOL影响因素分析29-32
• 第5章 结论32-33
• 参考文献33-37
• 文献综述37-48
• 参考文献44-48
• 附录48-56
• 攻读硕士学位期间的科研成果56-57
• 致谢57

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