闭塞性细支气管炎与毛细支气管炎潮气呼吸肺功能和呼出气一氧化氮的改变

发布时间：2017-05-31 10:23

  本文关键词：闭塞性细支气管炎与毛细支气管炎潮气呼吸肺功能和呼出气一氧化氮的改变，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：探讨闭塞性支气管炎和毛细支气管炎潮气呼吸肺功能、呼出气一氧化氮的改变，以及有无特应性体质的毛细支气管炎潮气呼吸肺功能、FeNO是否存在差异。 方法：收集2012年1月～2015年3月于我院小儿呼吸一科门诊、住院部就诊，符合闭塞性细支气管炎（0～36个月）和毛细支气管炎（0～24个月）诊断标准患儿作为此次临床研究对象，共收集闭塞性细支气管炎30例，毛细支气管炎60例，毛细支气管炎患儿根据有无特应性体质分为特应性体质组和非特应性体质组各30例。收集对以上入选患儿的年龄等基本信息，行潮气呼吸肺功能测定和FeNO检测。主要参数有：每公斤体重潮气容积（Tidal Volume/kg，TV/kg），吸呼比（TI/TE），呼气达峰时间比（tPTEF/tE）,呼气达峰容积比（VPEF/VE),呼气峰流速（PF）和FeNO。对各个参数行统计学分析，计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用方差分析。以P0.05为差异有统计学意义。 结果： 1.闭塞性细支气管炎吸呼比[(0.59±0.09)%]、tPTEF/tE[(16.43±8.79)%]和VPEF/VE[(20.09±6.58)%]降低，PF[(168.30±60.42)ml/s]升高。 2.闭塞性细支气管炎FeNO[（31.83±16.03）ppb]升高。 3.毛细支气管炎特应性体质组和非特应性体质组比较，，特应性体质组tPTEF/tE[(16.85±4.69)%]、VPEF/VE[(21.49±3.45)%]较非特应性体质组tPTEF/tE[(18.49±4.27)%、VPEF/VE[(23.28±3.11)%]无统计学差异，特应性体质组PF[(131.37±42.64）ml/s]较非特应性体质组[(109.43±19.67）ml/s]无统计学差异。（P0.05） 4.毛细支气管炎特应性体质组和非特应性体质组比较，特应性体质组FeNO[（35.00±12.12）ppb]较非特应性体质组[(12.4±6.68)ppb]高。（P0.05） 结论： 1.闭塞性支气管炎存在以小气道为主的阻塞性通气功能障碍。 2.闭塞性细支气管炎FeNO升高。 3.毛细支气管炎存在以小气道为主的阻塞性通气功能障碍,伴有和无特应性体质毛细支气管炎患儿气道阻塞程度无明显差异。 4.并非所有毛细支气管炎患儿FeNO均升高，伴有特应体质毛细支气管炎患儿较无特应性体质患儿FeNO显著升高，间接证明，FeNO可能成为预测日后喘息和发展为哮喘的指标。
【关键词】：潮气呼吸肺功能 呼出气一氧化氮 毛细支气管炎 闭塞性细支气管炎 婴幼儿
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R725.6
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-13
• 前言13-15
• 第1章 绪论15-17
• 第2章 综述17-32
• 2.1 定义17
• 2.2 发病机制17-18
• 2.3 微生物学18-19
• 2.4 病毒免疫学19
• 2.5 流行病学19-20
• 2.6 临床表现20-21
• 2.6.1 症状20
• 2.6.2 体征20
• 2.6.3 病情严重程度20-21
• 2.6.4 病程21
• 2.6.5 放射影像学检查21
• 2.7 临床诊断21-22
• 2.8 鉴别诊断22-23
• 2.9 治疗23-28
• 2.9.1 支持治疗23-25
• 2.9.2 药物治疗25-28
• 2.9.3 吸鼻治疗28
• 2.9.4 其他治疗方法28
• 2.10 预后28-29
• 2.11 预防29-32
• 2.11.1 RSV 免疫球蛋白（RSV-IVIG）和帕利珠单抗29
• 2.11.2 免疫疫苗29-30
• 2.11.3 维生素 D30-32
• 第3章 资料与方法32-34
• 3.1 研究对象32-33
• 3.1.1 纳入标准及排除标准32
• 3.1.2 分组方法32-33
• 3.2 仪器与研究方法33
• 3.2.1 仪器设备33
• 3.2.2 测定原理33
• 3.3 收集的参数及临床内容33
• 3.4 统计分析33-34
• 第4章 结果34-36
• 4.1 一般情况34
• 4.2 闭塞性细支气管炎患儿潮气呼吸肺功能检测结果（表 4.2）34
• 4.3 闭塞性细支气管炎患儿 FeNO 检测结果（表 4.3）34-35
• 4.4 特应性体质组与非特应性体质组毛细支气管炎患儿潮气呼吸肺功能比较（表 4.4）35
• 4.5 特应性体质组与非特应性体质组毛细支气管患儿 FeNO 比较（表 4.5）35-36
• 第5章 讨论36-38
• 第6章 结论38-39
• 参考文献39-49
• 作者简介49-50
• 致谢50

【参考文献】

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本文编号：409220