Ⅰ型神经纤维瘤病对儿童先天性胫骨假关节术后预后影响的比较研究

发布时间：2017-06-01 05:05

  本文关键词：Ⅰ型神经纤维瘤病对儿童先天性胫骨假关节术后预后影响的比较研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:探讨NF1对CPT术后愈合率及相关后遗症的影响。方法:收集2007年4月-2012年10月湖南省儿童医院骨科采用联合手术技术治疗的NF1伴CPT的患者64例作为研究组(男43例,女21例)平均手术年龄(3.47±2.63岁),平均随访(3.70±1.29年);单纯CPT患者25例作为对照组(男21例,女4例)平均手术年龄(3.50±2.23岁),平均随访(3.16±1.15年)。最后随访时改良Ohnishi X线分级标准进行胫骨假关节愈合结果评价,踝外翻分级采用Malhotra方法,胫骨力线异常采用Paley提出的胫骨力线测量方法。结果:(1)改良Ohnishi X线评价愈合情况,研究组:52例愈合,5例延迟愈合,7例不愈合;对照组:19例愈合,1例延迟愈合,5例不愈合;两组愈合率比较差异不明显,P0.05无统计学意义;(2)两组再骨折率比较P0.05无统计学意义;(3)两组≥3及3岁愈合时间比较,P0.05无统计学意义;(4)两组有无病变腓骨假关节愈合时间比较,P0.05无统计学意义;(5)Malhotra踝外翻分级:研究组0级9例,1级8例,2级16例,3级31例;对照组0级2例,1级9例,2级8例,3级6例;两组分级比较差异不明显,P0.05无统计学意义;(6)两组不同角度力线异常,研究组a LDFA:88.00±4.87、MPTA:91.08±6.05、 LDTP:89.43±7.43;对照组:a LDFA:84.08±18.16、MPTA:91.33±5.88、LDTP:90.15±5.70;两组在三个角度的力线异常差异均不明显,P0.05无统计学意义。结论:本研究发现,NF1对联合手术治疗后CPT患者的术后愈合率、愈合时间无明显影响,再骨折发生率及后遗畸形如踝外翻、下肢力线异常发生率无明显影响。
【关键词】：Ⅰ型神经纤维瘤病 先天性胫骨假关节 愈合率 后遗症
【学位授予单位】：南华大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R726.8
【目录】：

• 摘要6-8
• Abstract8-10
• 第一章 前言10-16
• 第二章 资料与方法16-26
• 2.1 病例选择16
• 2.2 病例资料16-18
• 2.3 手术方法18-20
• 2.4 疗效评价20-24
• 2.5 统计学方法24-26
• 第三章 结果26-30
• 第四章 讨论30-36
• 第五章 结论36-38
• 参考文献38-46
• 综述46-54
• 参考文献50-54
• 附录54-58
• 作者攻读学位期间的科研成果58-60
• 致谢60-61

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