纤支镜对闭塞性细支气管炎的疗效分析、肺功能特点及支气管灌洗后肺功能变化分析

发布时间：2017-07-07 06:10

本文关键词：纤支镜对闭塞性细支气管炎的疗效分析、肺功能特点及支气管灌洗后肺功能变化分析

【摘要】：第一部分纤支镜对闭塞性细支气管炎疗效分析目的：研究支气管灌洗对闭塞性细支气管炎的治疗效果。方法：2011年1月-2012年10月于重庆医科大学附属儿童医院呼吸科确诊为闭塞性细支气管炎（BO）的14例患儿，将14例患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组（8例）在常规抗感染、抗炎及平喘等治疗基础上，使用沐舒坦、普米克行支气管灌洗。对照组（6例）常规抗感染、抗炎及平喘等治疗；两组在治疗5-7天后进行疗效判断。结果：两组患儿在年龄、病程上差异无显著性（P＞0.05）。治疗组纤支镜下见支气管开口狭窄3例（37.5%）,支气管中、重度软化2例（25.0%），支气管开口狭窄合并重度软化2例（25.0%），，气道高反应性1例（17.5%）。治疗组：显效3例，有效4例，无效1例；对照组：有效1例，无效5例。治疗组治疗总有效率（87.5%）显著高于对照组（16.7%），治疗组的总有效率与对照组的总有效率之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：1.纤支镜支气管灌洗可显著提高BO的近期治疗效果；2.BO患儿可合并先天性支气管软化。第二部分闭塞性细支气管炎肺功能特点及纤支镜灌洗后肺功能变化分析目的:分析闭塞性细支气管炎肺功能特点及纤支镜灌洗后的肺功能变化。方法:2011年1月至2012年10月于重庆医科大学附属儿童医院呼吸科确诊为BO的14例患儿，分析肺功能（潮气顺应性阻力-舒张试验）指标（tPTEF/tE、VPEF/VE、PF/V25、ME/MI、改善率）及TBFV环特点。将14例患儿随机分为治疗组和对照组，治疗组（8例）在常规抗感染、抗炎及平喘等治疗基础上，使用沐舒坦、普米克行支气管灌洗，对照组（6例）常规抗感染、抗炎及平喘等治疗；两组在治疗5-7天后复查肺功能并进行比较。结果:气道阻塞：tPTEF/tE：轻度1例，中度5例，重度8例；VPTEF/VE：轻度2例，中度6例，重度6例；PF/V25：轻度1例，中度3例，重度10例；ME/MI：轻度3例，中度7例，重度4例。舒张试验：VPTEF/VE1例阳性；PF/V254例阳性。TBFV环不同程度向容量轴凹陷。治疗组与对照组治疗前肺功能基础值（tPTEF/tE、VPEF/VE、PF/V25及ME/MI）差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组灌洗后肺功能指标（tPTEF/tE、VPEF/VE、PF/V25及ME/MI）差异有显著性（P＜0.05）；对照组治疗后肺功能指标（tPTEF/tE、VPEF/VE、PF/V25及ME/MI）差异无显著性（P＞0.05）。结论:1. BO患儿肺功能tPTEF/tE、VPTEF/VE和PF/V25呈中-重度阻塞；2.支气管灌洗可在近期内显著改善BO患儿的肺功能。
【关键词】：闭塞性细支气管炎 纤维支气管镜 支气管肺泡灌洗 闭塞性细支气管炎 肺功能 潮气顺应性阻力-舒张试验 纤支镜灌洗
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R725.6
【目录】：