儿童急性白血病CD34、CD117抗原表达意义的分析

发布时间：2017-07-19 13:23

  本文关键词：儿童急性白血病CD34、CD117抗原表达意义的分析

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【摘要】：目的探讨儿童急性白血病(AL)CD34、CD117抗原表达的临床意义。 方法采用流式细胞术对68例急性淋巴细胞白血病(ALL)及43例急性髓系白血病(AML)患儿的骨髓细胞进行CD34和CD117抗原检测，并比较CD34、CD117和CD34/CD117(共表达)在AL患儿的表达及与诱导化疗效果的关系。 结果CD34在68例ALL和43例AML患儿中均有表达，差异无统计学意义（P＞0.05）。而CD117、CD34/CD117共表达在AML患儿中的表达率明显高于ALL患儿（P＜0.05）。ALL患儿的总CR率（60.3%）较AML患儿（60.5%）差异无统计学意义（χ2=0.000,P=0.986）。AL患儿中CD34+组肝脾、淋巴结肿大及首轮诱导化疗缓解（CR）率与CD34-组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；CD34＋/CD117＋组CR率明显低于CD34-/CD117-组(P＜0.05)。ALL中：回族患儿中CD117表达率高于汉族患儿（χ2=43.391,P=0.000）。CD34+组乳酸脱氢酶（LDH）水平较CD34-组高(U=242.500，P=0.048)。在CD117-、CD34-/CD117-组的PLT水平分别高于CD117＋、CD34＋/CD117＋组(P＜0.05)。在AML患儿中：CD34、CD34/CD117在汉族阳性表达率高于回族（P＜0.05）；PLT在CD34-组高于CD34+组(U=26.000,P=0.041)。CD34＋/CD117＋组在肝脾肿大较CD34-/CD117-组差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论CD34抗原表达是儿童AL独立的危险因素、化疗疗效差的相关因素之一，在临床特征上主要表现为髓外浸润。CD34、CD117的表达分别与AML、ALL患儿PLT水平的降低有关。CD34的表达与ALL患儿LDH水平的增高有关。AML中CD34/CD117表达率相对较ALL高，有助于AML的诊断。检测AML患者骨髓中CD34、CD34/CD117的表达可以作为预测诱导化疗疗效的指标。CD34、CD34/CD117抗原在汉族AML患儿中的表达高于回族。CD117的表达与肝脾、淋巴结肿大及外周血WBC、Hb、LDH水平等的高低无关，只用作确定AML的免疫表型依据。
【关键词】：急性白血病 CD34 CD117 儿童
【学位授予单位】：宁夏医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R733.71
【目录】：

• 摘要4-5
• ABSTRACT5-7
• 中英文缩略词索引7-9
• 前言9-12
• 材料与方法12-14
• 1.研究对象12
• 2.标本采集12
• 3.实验方法12-14
• 结果14-22
• 1.CD34、CD117 和 CD34/CD117 在 AL 患儿中的表达情况14-15
• 2.CD34、CD117 和 CD34/CD117 在 AL 患儿中的表达与临床疗效的关系15-16
• 3.CD34、CD117 和 CD34/CD117 的表达与 ALL 中各研究指标的关系16-19
• 4.CD34、CD117 和 CD34/CD117 的表达与 AML 中各研究指标的关系19-22
• 讨论22-27
• 1.CD34、CD117 和 CD34/CD117 在 AL 中的表达22-23
• 2.CD34、CD117 和 CD34/CD117 的表达与 AL 的预后及与其他研究指标的关系23-27
• 结论27-28
• 参考文献28-32
• 综述32-43
• 综述参考文献39-43
• 致谢43-44
• 攻读学位期间的研究成果44

【参考文献】

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本文编号：563130