三种过敏原检测方法在婴幼儿AD食物过敏的应用价值

发布时间：2017-08-15 19:02

  本文关键词：三种过敏原检测方法在婴幼儿AD食物过敏的应用价值

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【摘要】：特应性皮炎(Atopic Dermatitis,AD),是常见的慢性反复发作的瘙痒性、炎症性皮肤病。多见于儿童和青少年,常伴有嗜酸性粒细胞和血清总IgE升高,患者或家族常伴有过敏性疾病史。AD的发病率逐年升高,约35%AD患者与食物过敏相关。因此在AD的诊治中,明确及有效的规避致敏原是防治AD重要方法之一。目的:探讨SPT、血清特异性IgE和食物特异性IgG三种检测手段在AD食物过敏的应用价值,评估三种过敏原检测手段的相关性,一致性;分析不同年龄阶段患者部分食物过敏的情况。方法:通过SPT、食物sIgE和sIgG三种检测方法检测100例AD患者及20例健康婴幼儿食物过敏原,按年龄、检测方法分组比较检测结果,同时随访85例患者规避饮食后皮疹情况。采用SPSS18.0统计学方法进行分析。结果:1.AD患者(n=100)食物sIgE、食物sIgG阳性率显著高于例健康对照组(n=20)。2.AD患儿食物SPT、食物sIgE和sIgG三种检测结果的阳性率不同,差异具有统计学意义(χ2=51.82,P0.01),以食物sIgG检测结果阳性率最高,为81.0%。3.不同年龄AD患儿,SPT、食物sIgE和食物sIg检测结果阳性率存在差异。6月以内患者,SPT阳性率最高,其次是食物s IgG;7~12月患者,SPT、食物sIgG阳性率均为80.0%;12月以上患者,食物sIgG阳性率最高。同时发现,食物sIgE、食物sIgG与年龄存在正相关。4.本研究随访85例AD患者,经治疗和规避可疑过敏原后疗效显著者65例,未见皮疹改善者20例。13例患儿规避牛奶后再次进食有8例复发和(或)加重,28例患儿规避鸡蛋后再次进食后有16例出现复发和(或)加重。结论:1.皮肤点刺试验,食物s IgE及sIgG检测可作为3岁以内AD患儿过敏原检测方法。2.SPT可以作为6月以内AD患儿食物过敏的检测手段之一。
【关键词】：特应性皮炎 皮肤点刺试验 特异性IgE 特异性IgG
【学位授予单位】：南华大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R725.9
【目录】：

• 英文缩略表4-5
• 摘要5-7
• Abstract7-11
• 第1章 前言11-15
• 第2章 资料与方法15-23
• 2.1 研究对象15-16
• 2.1.1 特应性皮炎组纳入标准及分组：15
• 2.1.2 对照组15
• 2.1.3 特应性皮炎诊断标准15
• 2.1.4 婴儿特应性皮炎诊断标准15-16
• 2.1.5 EASI评分标准16
• 2.2 实验材料及方法16-21
• 2.2.1 病例收集方法16-17
• 2.2.2 皮肤点刺试验17
• 2.2.3 血液样本采集及检测方法17
• 2.2.4 血清中食物特异性IgE检测及结果判定17-19
• 2.2.5 血清中食物特异性IgG检测及结果判定19-21
• 2.3 病例随访21
• 2.4 统计学方法21-23
• 第3章 实验结果23-35
• 3.1 一般资料23
• 3.2 AD组与健康组婴幼儿食物SPT、sIgE及sIgG的总阳性率23-24
• 3.3 AD患儿牛奶、鸡蛋及小麦三种食物检测结果24-26
• 3.4 不同年龄阶段AD患者SPT、sIgE及sIgG检测结果26-28
• 3.5 食物皮肤点刺试验结果28
• 3.6 100 例AD患儿食物sIgE检测结果28-29
• 3.7 100 例AD患儿食物sIgG检测结果29-30
• 3.8 SPT、食物sIgE及sIgG检测出的食物阳性结果种类数30-31
• 3.9 AD患者EASI评分与SPT、sIgE及sIgG阳性结果的相关性31
• 3.10 SPT、sIgE及sIgG检测结果之间的一致性分析31
• 3.11 SPT、sIgE及sIgG三种检测结果之间的相关性31-32
• 3.12 随访结果32-35
• 3.12.1 治疗后疗效32
• 3.12.2 可疑食物排除后再次添加相关食物后患儿的情况32-35
• 第4章 讨论35-39
• 第5章 结论39-41
• 参考文献41-47
• 综述47-55
• 参考文献51-55
• 附录 155-57
• 附录 257-59
• 攻读硕士期间的主要研究成果59-61
• 致谢61

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本文编号：679769