泊沙康唑预防青少年及成人侵袭性真菌感染的Meta分析

发布时间：2017-08-20 01:12

  本文关键词：泊沙康唑预防青少年及成人侵袭性真菌感染的Meta分析

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【摘要】：目的：通过Meta分析，将泊沙康唑与其他抗真菌药物（两性霉素B脂复合物、氟康唑、伊曲康唑）相比较，评价其在预防青少年及成人侵袭性真菌感染方面的疗效及安全性，以期为临床决策提供依据。 方法：通过计算机检索在PUBMED、Medline、Embase、Cochrane Library、SinoMed、CNKI、VIP等数据库已公开发表的关于泊沙康唑预防青少年及成人侵袭性真菌感染的随机对照临床试验，同时追查纳入研究的相关参考文献。语种限英文及中文，文献发表截止时间至2014年3月。由2名研究者按照纳入标准独立筛选文献、评价质量和提取资料，运用Stata12.0软件进行Meta分析。 结果：共纳入4项RCTs，共1476例病人。Meta分析结果提示，泊沙康唑组与对照组药物相比，能有效降低IFI发生率[RR=0.414，95％CI(0.273，0.628)，P=0.0000.05]，尤其在侵袭性曲霉菌感染方面，其疗效优于氟康唑（P=0.000＜0.05）；预防用药后更低比率的人数接受经验性抗真菌治疗[RR=0.607，95％CI(0.476，0.775)，P=0.0000.05]；预防IFI相关死亡的疗效优于对照组[RR=0.317，95％CI(0.151，0.666)，P=0.0020.05]。而不良反应发生率、因不良反应中止治疗发生率、全因死亡率两组间无统计学差异（P＞0.05）。亚组分析显示，，泊沙康唑与氟康唑相比，两组间不良反应发生率及侵袭性念珠菌感染发生率均无统计学差异（P＞0.05）。 结论：就目前可获取的RCTs来说，泊沙康唑可作为两性霉素B脂复合物、氟康唑、伊曲康唑等预防青少年及成人侵袭性真菌感染的良好替代药物，不但能更有效地预防真菌感染，减少IFI相关死亡率，而且不增加不良反应发生的风险。随着临床应用的推广，其价值有待进一步验证。
【关键词】：泊沙康唑 侵袭性真菌感染 随机对照试验 系统评价 Meta分析
【学位授予单位】：福建医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R519
【目录】：

• 英汉缩略词对照4-5
• 摘要5-6
• ABSTRACT6-8
• 前言8-12
• 研究资料和方法12-15
• 研究结果15-30
• 结果讨论30-34
• 结论34
• 参考文献34-38
• 综述38-54
• 参考文献49-54
• 致谢54

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 陈良安;;抗真菌药物的临床应用与进展[J];中国实用内科杂志;2008年08期

2 陈裕充;温海;;两性霉素B及其脂质体的抗真菌机制[J];中国真菌学杂志;2006年05期

3 刘正印;王爱霞;;抗真菌药物的研究进展[J];中国抗生素杂志;2006年02期

本文编号：703886