经鼻间歇正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征中的研究及应用进展
本文关键词:经鼻间歇正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征中的研究及应用进展
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【摘要】:经鼻持续气道正压通气(NCPAP)是最早用于治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的无创呼吸支持模式,且已成为许多中心常规治疗措施。然而近年来报道经鼻间歇正压通气(NIPPV)可能为新生儿无创呼吸支持提供一种更好的选择,尤其是在早产儿RDS的呼吸管理上。NIPPV是一种新的无创呼吸支持模式,结合了NCPAP和同步间歇指令通气的特点,可以看作是NCPAP的增强,包括了经鼻同步间歇指令通气和经鼻双通道正压通气。最近一项Meta分析表明,与NCPAP比较,,NIPPV能减少早产儿RDS对机械通气的需求、增加拔管成功率,降低支气管肺发育不良的发生率,减少死亡率。NIPPV作为NCPAP的补充,比NCPAP有更好的效果。以同步NIPPV(SNIPPV)作为主要通气模式在降低支气管肺发育不良的发生率上有良好的应用前景,以SNIPPV作为次要通气模式用于拔管后呼吸支持优于NCPAP。本文就NIPPV在早产儿RDS的临床应用背景、NIPPV的分类、指征、禁忌症、作用机制、临床应用、护理管理及后续研究作一论述。
【关键词】:呼吸窘迫综合征 间歇正压通气 持续气道正压通气 早产儿
【学位授予单位】:蚌埠医学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2014
【分类号】:R722.6
【目录】:
- 中文摘要5-6
- ABSTRACT6-7
- 前言7-9
- 1 NIPPV 在早产儿 RDS 的临床应用背景9-12
- 2 NIPPV 在新生儿重症监护病房(NICU)中的使用普及率12-13
- 3 NIPPV vs. NCPAP13
- 4 NIPPV 分类13-14
- 5 SNIPPV 指征和禁忌症14
- 6 NIPPV 的作用机制14
- 7 NIPPV 的临床应用14-16
- 8 SNIPPV 的临床管理16-17
- 9 SNIPPV 的并发症17-18
- 10 NIPPV 的治疗效果与护理之间的关系18-19
- 11 SNIPPV 长期结果和预后19
- 12 SNIPPV vs. NIPPV19
- 13 NIPPV 治疗早产儿 RDS 的后续研究19-20
- 参考文献20-26
- 致谢26-27
- 附录27-36
- 附录 A 英中文术语缩略语对照表27-28
- 附录 B 个人简历及发表论文28-29
- 附录 C 综述29-36
- 参考文献34-36
【参考文献】
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本文编号:705060
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