2013年某医院孕妇和婴幼儿骨密度现状调查

发布时间：2017-08-29 10:03

  本文关键词：2013年某医院孕妇和婴幼儿骨密度现状调查

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【摘要】：研究目的 1.了解孕妇饮食行为习惯,探讨孕妇饮食行为习惯与骨密度相关性； 2.了解婴幼儿骨密度影响因素,探讨婴幼儿血清25-OH-D3与骨密度相关性。 研究方法 设计调查问卷,内容包括一般情况和饮食习惯。以了解孕妇饮食行为习惯,使用超声骨密度仪所测量的Z值来判断孕妇骨密度的情况,同时记录孕期体重增加情况,最后通过统计分析来了解孕妇营养状况及其与骨密度相关性。婴幼儿通过超声骨密度所测量的Z值和SOS值来判断其骨量的情况,并通过采集静脉血化验来了解25-OH-D3的情况,最后通过统计学分析来获取影响骨密度的相关性因素。采用EpiDate3.1进行数据平行双录入,SPSS17.0软件建数据库并进行统计分析。 研究结果 1、孕期膳食与全国孕期膳食指南比较：本次调查的孕妇奶制品、禽肉类、鱼虾类均低于全国膳食标准(t值分别为：-29.698、-30.972、-19.460,P0.05)； 2、不同体重增加组间比较：每日摄入禽畜类、海产品的孕妇体重增加量正常的比例高于没有以上2种饮食行为的孕妇,差异均有统计学意义(x2分别为10.464、8.554,P0.05)；孕期补钙的孕妇其禽肉类、海产品摄入也多,故体重增长也多,差异有统计学意义(x2=15.073,P0.05)；提示饮食行为与体重增长有关； 3、不同骨密度组间补钙行为比较：骨密度正常组孕妇中,未发生腿部抽筋的比例高于发生腿部抽筋的比例,差异有统计学意义(x2=7.947,P0.05)； 4、不同月龄组婴幼儿的25-OH-D3有差异,且差异有统计学意义(x2=136.532,P0.001)；不同月龄组婴幼儿的骨密度组间差异有统计学意义(x2=18.300,P=0.006); 5、6-12月龄婴幼儿的SOS值高于6月龄以下婴幼儿,差异有统计学意义(t=-4.33,P0.05)； 6、SOS值随婴幼儿月龄增长而增大,即呈正相关(r=0.334,P0.001)与骨密度呈正相关(r=0.733,P0.001)； 7、婴幼儿中骨密度(z值)随25-OH-D3的增大而增大,呈正相关(r=0.292,P0.05)； 8、影响因素分析：BMI指数低是孕妇骨密度的保护因素,两者呈正相关；孕期有每日摄入禽畜肉、孕期有运动习惯、孕期进行补钙是孕妇孕期体重增加危险因素(OR分别为4.707、4.434、5.452),孕前有运动行为是孕妇孕期体重增加保护因素(OR=0.184);25-OH-D3和月龄影响婴幼儿骨密度的主要因素。以骨密度分级为应变量Y,孕妇年龄、孕妇职业、孕周、孕期饮食行为、孕期运动行为、孕期补钙等为自变量x,在α=0.05水平,进行有序多分类logistic回归分析,体重过轻、正常为保护因素(OR值分别为0.031、0.176,P0.05)。同理对孕妇体重增加影响因素进行回归分析,结果显示孕期每日摄入禽畜肉、孕期运动的习惯、孕期补钙为危险因素(OR值分别为4.707、4.434、5.452,P0.05)；孕前运动的习惯为保护因素(OR=0.184,P0.05)。以骨密度(Z值)分组为应变量,以月龄、性别、25-OH-D3为自变量,进行有序多分类logistic回归分析,25-OH-D3相对缺乏为保护因素(OR=0.586,P0.05),6月龄以下、6-12月龄为危险因素(OR值分别为5.865、2.366,P0.05)。 研究结论 1.孕妇普遍存在着动物类食物摄入不足的问题；孕期摄入禽肉类食物、适量运动可保持适宜的体重增长；BMI是骨密度保护因素。提示我们在孕期保健中要关注孕妇饮食行为习惯,正确指导孕妇膳食,合理增长体重,这些措施的实施会对孕妇的骨健康产生积极的影响。 2.婴幼儿骨密度的因素与25-OH-D3密切相关,提示我们应注意早期为婴幼儿适量补充维生素D,尽早进行日光浴和户外活动,可以保护婴幼儿骨骼,减少佝偻病的发生率。
【关键词】：孕妇 婴幼儿 营养 骨密度 25-OH-D_3
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R580
【目录】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 前言10-12
• 第一章 孕妇营养状况及其与骨密度相关性分析12-28
• 1.1 研究目的12
• 1.2 研究对象12
• 1.3 研究方法12-14
• 1.4 结果14-28
• 第二章 婴幼儿血清25-OH-D_3与骨密度影响因素及其相关性研究28-36
• 2.1 研究对象28
• 2.2 试验方法28-30
• 2.3 结果30-36
• 第三章 讨论36-40
• 第四章 结论40-41
• 4.1 课题研究结论40
• 4.2 不足之处40-41
• 参考文献41-44
• 综述44-51
• 参考文献49-51
• 附录51-55
• 攻读学位期间发表论文情况55-56
• 致谢56-57
• 个人简历57

【参考文献】

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本文编号：752669