改良aEEG评分及两种危重症评分对高危儿脑损伤的早期诊断价值

发布时间：2017-09-09 01:20

  本文关键词：改良aEEG评分及两种危重症评分对高危儿脑损伤的早期诊断价值

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【摘要】：目的:探讨改良振幅整合脑电图(a EEG)评分、新生儿危重病例评分(NCIS)和新生儿急性生理学评分围产期补充-II(SNAPPE-II)在高危儿脑损伤早期诊断中的应用价值。方法:回顾性分析119例具有脑损伤高危因素的足月儿临床资料,并于生后12 h内进行相应评分。比较无脑损伤组与脑损伤组之间各评分分值的差异性及相关性,并描绘受试者工作特征曲线(ROC),得出三种评分预测高危儿脑损伤的最佳值。结果:1.119例高危儿中,65例(54.6%)发生了脑损伤。2.脑损伤组的改良a EEG评分和NCIS评分(分别为8.8;89.6)低于无脑损伤组(分别为11.2;104.7)(均P?0.001),而SNAPPE-II评分(28.9)明显高于无脑损伤组(5.3)(P?0.001)。3.119例高危儿中,改良a EEG评分与NCIS分值呈正相关(r=0.716,P?0.001),SNAPPE-II评分与改良a EEG、NCIS分值均呈负相关(r=-0.748,P?0.001和r=-0.821,P?0.001)。4.改良a EEG评分、NCIS和SNAPPE-II评分对脑损伤的最佳预测值分别为9、95和22。结论:改良a EEG评分、NCIS和SNAPPE-II评分之间具有一定的相关性,三种评分系统均可作为围产期高危儿脑功能监测的有效工具,对高危儿脑损伤的早期诊断具有重要意义。
【关键词】：改良aEEG评分 危重症评分 高危儿 脑损伤 早期诊断
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R726.5
【目录】：

• 摘要3-4
• ABSTRACT4-8
• 中英文缩略词8-9
• 第1章 引言9-12
• 1.1 高危儿脑损伤9-11
• 1.1.1 脑损伤的常规监测9-10
• 1.1.2 振幅整合脑电图10-11
• 1.1.3 改良aEEG评分11
• 1.1.4 NCIS评分和SNAPPE-II评分11
• 1.2 小结11-12
• 第2章 资料和方法12-19
• 2.1 一般资料12
• 2.1.1 纳入标准12
• 2.1.2 排除标准12
• 2.2 脑损伤诊断标准12-14
• 2.2.1 HIE12-13
• 2.2.2 新生儿颅内出血13
• 2.2.3 新生儿惊厥13-14
• 2.3 研究方法14-18
• 2.3.1 主要仪器设备14
• 2.3.2 aEEG记录14-15
• 2.3.3 aEEG图形分析15-16
• 2.3.4 改良aEEG评分16-17
• 2.3.5 NCIS评分17
• 2.3.6 SNAPPE-II评分17-18
• 2.4 统计学方法18-19
• 第3章 结果19-27
• 3.1 入组患儿临床资料19-22
• 3.1.1 一般资料19
• 3.1.2 患儿各项评分及相关高危因素结果19-22
• 3.2 改良aEEG评分各参数对脑损伤早期预测的价值22-24
• 3.2.1 aEEG监测结果22-23
• 3.2.2 改良aEEG评分各参数与脑损伤早期预测的关系23-24
• 3.3 改良aEEG评分、NCIS和SNAPPE-II评分对高危儿脑损伤的早期诊断价值24-27
• 3.3.1 改良aEEG评分、危重症评分与脑损伤早期诊断的关系24
• 3.3.2 改良aEEG评分与危重症评分的相关性24-25
• 3.3.3 改良aEEG评分、危重症评分的预测价值评价25-27
• 第4章 讨论27-31
• 4.1 三种评分系统的优越性比较27-29
• 4.2 三种评分系统的相关性分析29
• 4.3 本研究存在的不足之处29-31
• 第5章 结论与展望31-32
• 5.1 结论31
• 5.2 展望31-32
• 致谢32-33
• 参考文献33-35
• 攻读学位期间的研究成果35-36
• 综述36-43
• 参考文献42-43

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：817454