强的松治疗小儿Duchenne型肌营养不良的临床疗效分析

发布时间：2017-09-18 00:41

  本文关键词：强的松治疗小儿Duchenne型肌营养不良的临床疗效分析

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【摘要】：目的 探讨强的松治疗杜氏型肌营养不良(Duchenne muscular dystrophy, DMD)的心功能变化及临床疗效观察。 方法 收集2008年3月至2011年2月来我院就诊的杜氏型肌营养不良症患儿,按照随机对照原则分为治疗组与对照组,每组各15例。对照组给予按摩及功能锻炼指导,治疗组在采用对照组治疗基础上,予口服强的松lmg/kg.d, i台疗周期为6个月。使用美国GE公司Vivid Seven彩色多普勒超声诊断仪,用定量组织速度成像(QTVI)方法,比较两组患儿治疗前后心功能变化及Tei指数。同时比较两组患儿爬4级阶梯时间,以及患儿的肥胖情况。 结果 (1)治疗组治疗前后心功能指标比较,其LA、Ea、Aa、Ea/Aa、sm的治疗前后的值比较均有统计学意义(P0.05), LVEDd、EF的治疗前后的值比较均无统计学意义(P0.05)；对照组在治疗前的心功能指标与治疗后心功能比较,无统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组与对照组比较,其LA、 Ea、 Aa、Ea/Aa、 Sm的治疗前后的值比较有统计学意义(P均0.05),LVEDd、EF的治疗前后的值比较无统计学意义(P均0.05)。 (2)治疗组治疗前后Tei值比较有统计学意义(P0.05),治疗组及对照组在治疗后比较有显著性差异,有统计学意义(P0.01)。 (3)治疗组与对照组治疗后爬4米标准楼梯时间比较有统计学意义(P0.01)。 (4)治疗组儿童有3例在治疗后出现体重超标的情况,对照组中无体重超标。 结论 强的松可以改善杜氏型肌营养不良患儿的心功能,改善患者的临床症状,但是强的松治疗增加体重的副作用较明显,有无其他副作用仍需长期的临床试验观察。
【关键词】：杜氏型肌营养不良 强的松 心功能
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R746.2
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 缩略词表9-13
• 1. 绪论13-15
• 2 资料与方法15-18
• 2.1 一般资料15-16
• 2.2 治疗方法16
• 2.3 监测指标16-17
• 2.4 统计17-18
• 3 结果18-22
• 3.1 两组的心功能比较18-19
• 3.2 两组Tei的比较19-20
• 3.3 两组治疗前后的爬4级标准楼梯时间比较20-21
• 3.4 强的松治疗后患儿的体重的变化21-22
• 4 讨论22-26
• 4.1 DMD的发病机理22-23
• 4.2 DMD首发临床表现23
• 4.3 DMD患者的敏感指标23-24
• 4.4 强的松治疗DMD的效果24-26
• 5 结论26-27
• 参考文献27-30
• 综述30-42
• 参考文献37-42
• 作者简历及在学期间主持课题和发表论文42

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前5条

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本文编号：872376