儿童反复肺炎危险因素的病例对照研究

发布时间：2017-10-02 01:02

  本文关键词：儿童反复肺炎危险因素的病例对照研究

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【摘要】：研究背景：严重危害世界人类健康的疾病之一的就是肺炎。就世界卫生组织（WHO）做出的评估，全球每年5岁以下死于肺炎的儿童大概有100万，是这个年龄儿童死亡的最主要原因之一。而全球每一年因艾滋病、麻疹、疟疾导致儿童死亡人数的总和都小于肺炎导致的死亡人数。2009年11月2日为世界肺炎日，呼吁世界各国政府注意儿童感染肺炎的危险性，引起全球对儿童肺炎的重视，并且需要积极采取相应的措施降低肺炎的死亡率。在亚洲，每小时有49名儿童死于肺炎，，通过分析1996~2000年的研究表明，肺炎是5岁以下儿童死亡的主要原因，远远高于儿科死亡的常见原因，如腹泻和意外窒息等。随着环境和生活水平的变化，反复肺炎的几率也在不断增加。从而反复肺炎对儿童及家庭的压力也是十分巨大的，因此研究反复肺炎的危险因素显得尤为的重要。 目的：本课题通过分析大连医科大学附属第二医院儿科从2012年10月至2013年10月住院的无明确基础疾病儿童反复患肺炎的相关危险因素，对减少儿童反复肺炎发生几率的早期干预及预防有重要意义。 材料与方法：本研究采用病例-对照的研究方法，回顾了2012年10月份至2013年10月份在大连医科大学附属二院儿科病房73例反复肺炎患儿（病例组）及73例单次肺炎患儿（对照组）进行成组病例对照研究，两组均无明确基础疾病，其住院年龄、性别、体重之间的差异无统计学意义。采用单因素χ2检验及多因素logistic回归模型调查反复肺炎的危险因素。 结果： 1、单因素χ2检验分析结果：病例组患儿有过敏史为62例，对照组为23例；病例组患儿有哮喘史48例，对照组9例；病例组患儿免疫力降低52例，对照组30例，病例组被动吸烟53例，对照组10例；因此病例组患儿有过敏史、哮喘史、免疫力降低、被动吸烟的比例高于对照组，差异有统计学意义。而在中性粒细胞减少症、嗜酸细胞增多、早产史及支原体感染的比例中差异无统计学意义。 2、多因素logistic回归分析结果：对单因素分析后筛选的过敏史、哮喘史、免疫力降低、被动吸烟4个变量进一步行多因素回归分析，结果显示过敏史、哮喘史、被动吸烟是反复肺炎的独立危险因素。结论：1、反复肺炎的发生是多种因素相互影响，相互作用的结果。 2、哮喘史、过敏史、被动吸烟史为反复肺炎的独立危险因素。 3、粒细胞减少症病史、嗜酸细胞增多症病史、早产史、细胞免疫低、体液免疫低、支原体抗体阳性率在研究两组的差异方面均无统计学意义。 4、临床上对反复肺炎病例要全面分析，针对病因，综合治疗，才可能取得较好治疗与预防效果。
【关键词】：反复肺炎 危险因素 病例对照研究 儿童
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R725.6
【目录】：

• 摘要7-9
• Abstract9-11
• 前言11-12
• 材料与方法12-15
• 1．研究对象12-13
• 2．研究方法13-15
• 结果15-18
• 讨论18-23
• 结论23-24
• 参考文献24-28
• 综述28-38
• 参考文献35-38
• 致谢38-39

【参考文献】

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本文编号：956638