磁共振扩散加权成像在食管癌显示及恶性程度评估中的应用
本文关键词:磁共振扩散加权成像在食管癌显示及恶性程度评估中的应用
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【摘要】:目的探讨食管癌磁共振扩散加权成像(DWI)诊断的最佳b值及表观扩散系数(ADC)在食管癌恶性度预测方面的应用价值。方法对初诊为食管癌的45例患者行前瞻性常规MRI平扫及DWI扫描,依据病理结果对照分析不同病理分级食管癌间的ADC值变化。采用单次激发SE-EPI序列,取不同b值(500、800 s/mm~2和1000 s/mm~2)对食管癌患者进行DWI检查,得到相应的DWI及ADC图像。结果食管癌病灶在各组不同b值获得的DWI图像上均表现为高信号,同时病灶的信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)均随着b值的升高而表现为下降;各b值下病灶的ADC值不同,同一b值下不同病理分级间病灶的ADC值亦不相同,食管癌的病理分级可以通过各b值下的ADC值进行有效的评价。绘制ROC曲线后分析得出,当b值为500 s/mm~2时,受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积最大,对食管癌恶性度的预测价值最高,相应的ADC值为1.72×10~(-3)mm~2/s,其敏感度和特异度为85.7%和82.4%。结论 b值为500 s/mm~2时有利于食管癌病灶的检出和显示;ADC值测定可以反映肿瘤的病理分级,对于术前评估食管癌的恶性程度有重要作用,可以为临床治疗及患者预后评价提供更多的信息。
【作者单位】: 徐州医学院附属连云港医院影像科;南京医科大学附属淮安市第一人民医院影像中心;
【关键词】: 食管癌 扩散加权成像 表观扩散系数 病理分级
【分类号】:R445.2;R735.1
【正文快照】: 食管癌是严重危害生命健康的常见恶性肿瘤,死亡率高,在我国恶性肿瘤死亡率中食管癌居第4位[1],并且高于全球平均水平[2]。大多数食管癌患者发现时已属中、晚期,临床治疗比较困难,治疗效果亦差异很大。肿瘤的病理分级与肿瘤的恶性程度密切相关,其分化程度不同,恶性度也不同,随
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,本文编号:1038989
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