基于心内超声组织多普勒成象技术的窦房结定量研究

发布时间：2020-11-21 17:29

　　 窦房结是整个心脏传导系统中最重要的一个部分，它是心脏电兴奋的起点，控制着整个心脏的收缩、舒张的节律，对于心脏完成其正常的生理功能起着至关重要的作用。对于窦房结的研究多集中于电生理和病理方面，未见通过组织多普勒成象方式对其功能进行定量表征的研究。组织多普勒成象是近些年发展起来的一种新的表征心肌运动情况的成象方式，而心内超声组织多普勒成象是采用具有组织多普勒成象功能的心内超声探头经上腔静脉或下腔静脉进入右心系统对心脏进行近距离、高分辨率的成象。 本论文创新性的工作主要集中在以下三个方面：(1)在体观察及研究：采用新型心内超声探头，经颈静脉进入上腔静脉，在右心房上腔静脉开口处，用二维灰阶成象方式和组织多普勒成象方式，在体、实时观察到了窦房结的解剖结构、机械运动情况和以组织多普勒加速度方式表现的窦房结激动过程；(2)超声组织多普勒图象处理和分析：通过对组织多普勒图象中图象叠加原理和组织多普勒图象中Colorbar的分析，建立了一种将彩色多普勒图象中的彩色信息转化为相应的加速度或速度的方法，可以从彩色组织多普勒图象中提取表征机械运动情况的定量数据，从而可实现用计算机图象处理和分析的方法，对窦房结在心动周期中的机械运动情况进行定量的表征；(3)相关性描述：通过对组织多普勒图象序列的分析，获得了窦房结的加速度-时间曲线与相应的心电图、典型时刻的加速度值概率分布函数曲线，清晰地显示了窦房结组织运动和电兴奋之间的相关性，且在几个心动周期内呈现出非常好的相似性。以上研究国际上未见报导。 本论文研究成果已通过四川省科技厅主持的专家鉴定，认为该成果填补了国内外空白，达到国际领先水平。
【学位单位】：四川大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2001
【中图分类】：R445.1
【文章目录】：
中文摘要
英文摘要
1 文献综述及研究设想
    1.1 心脏传导系统的解剖及生理
        1.1.1 心脏概述
        1.1.2 心肌细胞
        1.1.3 心脏特殊传导系统的组成和分布
    1.2 窦房结的特殊性
        1.2.1 窦房结是心脏传导系统中自律性最高部分
        1.2.2 心脏内兴奋传播的途径和特点
    1.3 窦房结的形态学研究进展
        1.3.1 窦房结的形态和大小
        1.3.2 窦房结的细胞组成及相互连结方式
        1.3.3 窦房结中央动脉
        1.3.4 窦房结细胞间质网架
    1.4 窦房结应用基础研究进展
        1.4.1 窦房结的电生理
        1.4.2 窦房结的神经体液调节
        1.4.3 窦房结缺血、缺血再灌损伤及保护的研究
        1.4.4 窦房结电图及其临床应用
    1.5 窦房结研究中存在的问题
    1.6 多普勒超声心动图
        1.6.1 经胸Doppler超声心动图技术
        1.6.2 经食管超声心动图技术
        1.6.3 声学定量技术
        1.6.4 彩色室壁动态技术
        1.6.5 多普勒组织成像
        1.6.6 二次谐波
        1.6.7 负荷超声
    1.7 多普勒组织成象技术及心内超声
        1.7.1 超声组织多普勒成象
        1.7.2 心内超声成象技术
    1.8 本文的研究设想：用心内超声成象技术对窦房结进行定量研究
2 研究方法
    2.1 动物实验及图象采集
        2.1.1 实验目的
        2.1.2 实验方案
        2.1.3 实验动物
        2.1.4 仪器设备
        2.1.5 实验方法
        2.1.6 图象采集
    2.2 Colorbar分析
    2.3 多普勒信息的分离和映射
        2.3.1 多普勒信息的分离
        2.3.2 多普勒信息的映射
        2.3.3 人工神经网络处理方法
    2.4 图象处理和分析
    2.5 组织机械运动及其与电兴奋之间相关性的描述
3 实验结果与讨论
    3.1 窦房结区域位置及形状的确定
    3.2 DTA方式表现的窦房结激动过程
    3.3 多普勒信息的分离结果
    3.4 Colorbar的映射结果
    3.5 加速度—时间曲线
        3.5.1 部分原始图象序列
        3.5.2 加速度-时间曲线（1）
        3.5.3 加速度-时间曲线（2）
    3.6 概率分布曲线
    3.7 尚存在的问题
        3.7.1 关于加速度值的映射
        3.7.2 关于窦房结的运动
        3.7.3 关于心电图
        3.7.4 关于多普勒角度的问题
        3.7.5 关于图象的帧频
    3.8 本论文方法临床上的价值和实际意义
4 全文总结
    4.1 论文工作的总结
    4.2 论文的创新之处
    4.3 研究展望
致谢
攻读硕士学位期间发表、录用的学术论文和鉴定的成果
    已发表论文：
    已接收稿件：
    已投出稿件：
    已鉴定的成果：
参考文献

【引证文献】

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1 雷鸣;基于非线性分形理论的心音信号分析研究[D];重庆大学;2012年

本文编号：2893354