基于弥散加权成像功能扩散图的宫颈癌新辅助化疗早期评价
本文关键词:基于弥散加权成像功能扩散图的宫颈癌新辅助化疗早期评价
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【摘要】:目的探讨弥散加权成像(DWI)-弥散功能扩散图(f DMs)在宫颈癌新辅助化疗早期各时段的反应性。方法 32例符合手术指征宫颈癌患者分别于新辅助化疗前1 d、化疗中(7、14和28 d)行MR-DWI扫描。设置表观弥散系数(ADC)值或体素变化率≤10%为阴性反应,变化率10%为阳性反应;采用传统方式于产生的ADC图上测量记录其ADC值;将图像数据导入DWI-f DMs操作系统并逐期逐层手工勾画肿瘤靶区,设置操作系统评价区ADC值参数:ADC1.300、1.300≤ADC≤1.400及ADC1.400,记录各期靶区总体素和各统计区ADC百分比,染色显示靶区肿瘤内部情况;行统计学分析,比较治疗前后的变化及两方法的先进性。结果 32例患者采用DWI-f DMs模式治疗1周后检出阳性反应29例(90.63%),而局部ADC模式1周后仅检测到1例(3.12%)阳性,差异有统计学意义(P0.01)。2、4周后DWI-f DMs和ADC方式检出阳性反应差异无统计学意义(P0.05)。32例患者总体素出现先增大后缩小的趋势;分区统计:ADC1.300区体素百分比呈减低趋势,ADC1.400区百分比呈增加趋势。结论与传统ADC方法相比,DWI-f DMs能更早地检测到宫颈癌治疗中整体肿瘤靶区的反应性。DWI-f DMs可作为肿瘤治疗的早期监测手段,并可预测其治疗效果。
【作者单位】: 广州医科大学附属肿瘤医院放射科;广州医科大学附属肿瘤医院放疗中心;
【关键词】: DWI ADC值 f DMs 体素 早期评价
【基金】:广州市科技计划项目(编号:201300000184) 广州市属高校科研项目(编号:2012C038)
【分类号】:R445.2;R737.33
【正文快照】: 精准医学个性化治疗成为当前肿瘤治疗的发展方向,如何及早验证其疗效成研究的重点和难点。目前肿瘤放化疗结束2~3个月后待其形态改变才能判断疗效[1]。尽管以弥散加权成像(diffusion-weighted im-aging,DWI)[2]及其表观弥散系数(apparent diffusion co-efficient,ADC值)[3]为
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