三维斑点追踪技术评价ST段抬高型心肌梗死患者PCI术前后左室旋转及扭转运动

发布时间：2017-11-05 12:28

  本文关键词：三维斑点追踪技术评价ST段抬高型心肌梗死患者PCI术前后左室旋转及扭转运动

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【摘要】：目的： 应用三维斑点追踪技术（3-dimensional speckle trackingEchocardiography，3D-STE）观察ST段抬高型心肌梗死患者PCI术前后左室旋转及扭转运动，探讨ST段抬高型心肌梗死患者左室心肌收缩功能及PCI术后疗效。 资料与方法： 对30例在吉林大学第一医院接受PCI治疗的ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者，分别于PCI术前、术后7天、3个月、6个月对其进行超声心动图检查，年龄匹配的正常对照组30例.经胸采集心尖四腔心切面的左室全容积三维动态图像存储，应用随机携带的3DT分析软件进行脱机分析,自动得出左心室各节段及整体的旋转角度峰值（Prot-base, Prot-mid, Prot-ap，Prot-glo），左心室整体扭转角度峰值(Ptwi-glo)，左心室各节段及整体扭转角度达峰时间（Time Ptwi-base, Time Ptwi-mid，Time Ptwi-ap，Time Ptwi-glo），比较ST段抬高型心肌梗死患者在行PCI术前、治疗后不同时间各参数之间的差异。 结果： ST段抬高型心肌梗死患者在PCI术前后左室旋转和扭转曲线形态和走形趋势有所不同，术后不同时期的形态和走形趋势大致相同，随着时间的延长，心肌恢复情况明显。 病例组与正常对照组比较，术前、术后7天、3个月、6个月左室旋转及扭转角度均减低，扭转角度达峰时间延长，术前及术后7天、3个月差异明显，具有统计学意义(P0.05)。术后6个月差异无统计学意义(P0.05)。 术后与术前比较，术后3个月、6个月与术前比较左室旋转及扭转角度均增加，扭转角度达峰时间缩短，差异明显，具有统计学意(P0.05)。术后7天差异无统计学意义(P0.05)。术后随着时间延长，旋转及扭转角度逐渐增加，扭转角度达峰时间逐渐缩短。 术后3个月、6个月与术后7天比较，左室旋转及扭转角度增加，扭转角度达峰时间缩短，差异具有统计学意义(P0.05)。 结论： ST段抬高型心肌梗死患者左室旋转及扭转运动受到严重损害，PCI治疗后，短时间难以检测，，随着微循环再灌注时间的延长，改善尤为显著。三维斑点追踪技术可以准确评价ST段抬高型心肌梗死患者PCI术前后左室旋转及扭转运动异常，从而评价左室收缩功能。
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R542.22;R540.45

【参考文献】

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1 王丽;高东梅;宋军;冯海艳;王迪;倪璐佳;董t

本文编号：1144225