应用超声二维应变评价左心室不同构型的原发性高血压患者的左心室心肌收缩功能

发布时间：2017-11-10 14:12

  本文关键词：应用超声二维应变评价左心室不同构型的原发性高血压患者的左心室心肌收缩功能

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【摘要】：目的:探讨超声二维应变(2DS)评价左心室不同构型原发性高血压患者的左心室心肌分层应变收缩功能的应用价值。方法:选取70例原发性高血压患者,行常规超声心动图检查,依据左心室心肌质量指数分为:左心室肥厚组(LVH组,32例)和非左心室肥厚组(NLVH组,38例)。40例健康志愿者作为对照组。应用2DS获取所有患者左心室节段不同水平即心尖位切面心内膜层、心肌中层和心外膜层心肌收缩期纵向峰值应变(SSL)。结果:(1)对照组、NLVH组和LVH组患者心肌各层SSL均保持梯度特征,即心内膜层心肌中层心外膜层。(2)与对照组比较,NLVH组和LVH组左心室节段不同水平的心内膜层心肌SSL均减低,心尖四腔水平:[(-24.11±3.52)%和(-22.78±4.11)%vs(-27.49±2.95)%],心尖两腔水平:[(-22.79±5.20)%和(-21.92±4.88)%vs(-27.95±3.13)%,心尖左心室长轴水平:(-20.07±3.43)%和(-21.34±3.64)%vs(-27.24±3.05)%],差异均有统计学意义(P均0.05);虽然心肌中层和心外膜层SSL有所减低,但差异均无统计学意义(P0.05)。(3)与NLVH组比较,LVH组心尖左心室长轴水平心肌中层[(-17.77±4.35)%v(s-21.73±3.97)%]和心外膜层心肌[(-14.25±3.78)%vs(-18.27±2.96)%]SSL均减低,差异均有统计学意义(P均0.05)。Pearson相关系数:由2位医师不同时间2次检测结果,分别为心内膜层心肌SSL r=0.876,心肌中层SSL r=0.838,心外膜层心肌SSL r=0.823(P均0.05)。结论:应用2DS可定量评价原发性高血压患者左心室心肌分层应变,为早期诊断高血压心脏病变和判断心肌受累程度提供一种无创的检查方法。
【作者单位】： 大连医科大学附属第二医院超声科;
【分类号】：R544.11;R540.45
【正文快照】： 高血压病引发的心血管病事件逐渐升高,及时准确诊断高血压心脏病变心肌受累程度存在较大困难。超声二维应变(two-dimensional strain,2DS)技术无角度依赖性可以定量评价左心室心肌功能。目前,国内外尚少见采用2DS评价高血压患者左心室心肌分层应变的报道。本研究探讨不同左心

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