主动呼吸控制在肺部肿瘤放射治疗中的临床应用价值

发布时间：2017-11-14 06:33

  本文关键词：主动呼吸控制在肺部肿瘤放射治疗中的临床应用价值

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【摘要】：目的:探讨自由呼吸(FB)与主动呼吸控制(ABC)时肺部肿瘤靶区在单排螺旋CT慢速扫描中的成像规律,比较两种状态下肿瘤靶区在放射治疗中肺部吸收剂量的差异。方法:搜集非小细胞肺癌患者13例,采用单排螺旋CT慢速扫描分别在自由呼吸、主动呼吸控制下采集CT图像,勾画出两种呼吸状态下的大体肿瘤靶区(GTV),在GTV基础上外扩计划靶区(PTV),对比两种状态下计划靶区位置及形态的差异。针对13例患者制订放疗计划,计算双肺的V5(吸收剂量大于500cGY的肺百分体积)、V20(吸收剂量大于2000cGY的肺百分体积)及肺平均剂量(MLD)。对比ABC与FB两种状态下的剂量学差异。结果:ABC和FB状态下肿瘤PTV平均体积分别为(29.9±12.9)cm3和(81.2±35.4)cm3,差异有统计学意义(P0.05)。ABC和FB两种状态下对应的V5分别为(14.2±4.7)%与(21.6±6.1)%,V20分别为(7.3±3.2)%与(11.9±3.8)%,MLD分别为(564.2±175.8)cGy与(753.9±211.2)cGy,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:单排螺旋CT慢速扫描情况下,ABC与FB两种状态下肿瘤靶区的体积差异明显。呼吸控制可以有效减小靶区的体积,减轻肺部的副损伤,使进一步提高肿瘤的照射剂量成为可能。
【作者单位】： 华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中心;
【分类号】：R734.2;R730.55
【正文快照】： 中心放射治疗作为肿瘤治疗的重要手段,在恶性肿瘤的治疗中起着不可替代的作用。三维适形放疗(threedimensional conformal radiation therapy,3DCRT)或调强放疗(intensity modulation radiated therapy,IMRT)技术可产生高度适形的剂量分布,可减少正常组织的受照体积,解决了静

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本文编号：1184281