声触诊组织定量技术在桥本甲状腺炎诊断中的应用价值
发布时间:2017-11-16 13:28
本文关键词:声触诊组织定量技术在桥本甲状腺炎诊断中的应用价值
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【摘要】:目的 探讨声触诊组织定量(virtual touch tissue quantification, VTQ)技术在桥本甲状腺炎中的应用价值。方法 选取2013年1月~2014年6月在我院就诊的桥本甲状腺炎患者56例作为桥本组,另选取甲状腺功能及超声图像正常者26人作为正常对照组。使用西门子公司的Acuson S2000彩色多普勒超声诊断仪,配备具有VTQ技术软件的9L4线阵探头。研究参数指标: (1)二维图像测量:包括长径、宽径、厚径、峡部厚度及甲状腺上动脉内径;彩色多普勒及频谱多普勒测量甲状腺上动脉收缩期峰值流速(peak systolic velocity, PSV)及阻力指数(resistance index, RI)。(2)VTQ技术检查测量:记录桥本组和正常对照组甲状腺上段、中段、下段组织的剪切波传播速度(shera wave velocity, SWV)。采用SPSS18.0统计分析软件分析各组数据,计量资料以x±s表示,桥本组和正常对照组的SWV值采用成组t检验。病变组各组间采用单因素方差分析,两两间比较采用LSD检验。对桥本组绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线,确定最佳临界点,计算在最佳临界点处的敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比及约登指数。以P0.05为差异有统计学意义。结果1 甲状腺组织二维图像特点1.1 桥本组甲状腺体积较正常组增大,差异有统计学意义(P0.05)。1.2 桥本组与正常组比较,血供减少者3例,轻度增多者17例,中度增多者28例,明显增多者8例。1.3 桥本组甲状腺右叶及左叶上动脉内径差异无统计学意义(P0.05),宽于正常组上动脉内径,差异有统计学意义(P0.05)。1.4 桥本组甲状腺右叶及左叶上动脉PSV、RI差异无统计学意义(P0.05),与正常组相比,PSV大于正常组,差异有统计学意义(P0.05)。与正常组相比,RI差异无统计学意义(P0.05)。2 VTQ检查结果2.1 桥本组甲状腺右叶及左叶不同部位组织的剪切波速度(SWV)均高于正常对照组的相应部位,差异有统计学意义(P0.05)。桥本组甲状腺不同部位组织的剪切波速度比较无统计学意义(P0.05),两两间进行LSD检验,亦无统计学意义(P0.05)。2.2 以甲状腺相关功能及抗体检查作为诊断标准,对桥本组绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),当SWV≥2.20 m/s时,诊断桥本的敏感性和特异性分别为92.9%和84.6%,阳性似然比和阴性似然比分别为6.03和0.08,约登指数为0.78,曲线下最大面积为0.93。结论声触诊组织定量技术可在常规超声提供的数据技术上,定量评估甲状腺组织的硬度,可以为临床诊断及治疗桥本甲状腺炎提供更多的数据参考。
【学位授予单位】:安徽医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R581.4;R445.1
【参考文献】
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,本文编号:1192524
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