超声检查在颈动脉内膜剥脱术治疗中应用价值的研究

发布时间：2017-11-25 02:18

  本文关键词：超声检查在颈动脉内膜剥脱术治疗中应用价值的研究

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【摘要】：目的:探讨颈动脉超声检查在颈动脉内膜剥脱术(Carotid endarterectomy CEA)术前病情评估及术后随访中的应用价值。材料与方法:对预行CEA治疗的32例患者(初筛符合CEA治疗适应证),术前进行颈动脉彩色多普勒超声检查,对必要部分及感兴趣区进行三维重建,术后进行定期随访。主要观察颈动脉粥样硬化斑块在超声显像上的不同类型、特征,对斑块性质进行评价,测量计算相关指标参数,对颈动脉病变做出整体评估。术后进行定期随访,评价颈动脉内膜剥脱术后疗效,诊断近、远期并发症。结果:本组研究中全部患者术前均完成颈动脉彩色多普勒超声检查,对感兴趣区进行了三维超声重建。32例患者中,有30例患者适合进行CEA治疗,2例患者不适合。30例患者终行单侧CEA术,术后进行定期随访。研究结果显示:CEA术前超声检查可对患者颈动脉病变做出整体评估,经实验统计学分析,CEA术后,手术部位无论是动脉内径还是血流动力学参数均较术前明显改善(P0.001)。超声检查能及时发现CEA术中、术后差错及并发症,是良好的术后随访手段。三维超声成像能完整显示颈动脉内通道的空间走行、管腔内斑块的立体结构,在显示多节段性病变方面有优势。结论:CEA术是治疗颈动脉狭窄有效的外科方法。超声检查在CEA术治疗中有应用价值。术前评估颈动脉整体情况,预测手术可行性,帮助手术医师选择手术时机;提供颈动脉检查数据指标,是评价CEA治疗效果的客观依据;因其操作简便、灵活、价格低廉等特点也是CEA术后首选的随访手段。其中三维超声重建可显示血管的空间结构及内通道情况,显示斑块的表面形态和立体结构,图像更直观,易于被临床医师所理解,为手术医师提供更丰富的图像信息,可作为彩色多普勒超声检查的补充手段,辅助诊断。
【学位授予单位】：辽宁中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R445.1;R543.4

【参考文献】

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1 庄磊,曹铁生,王新房;多普勒超声评价血流剪切力对血管内皮功能的影响[J];中国医学影像技术;2003年11期

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本文编号：1224438